检验科的困境

近来和朋友聊天，相互咨询有什么新项目，在交流一下彼此现开展的项目。为什么会聊这类话题呢？还是目前大环境下检验科越来越难做的现状说起。

先从学检验这个专业开始，我本人是五年制医学检验专业毕业，医学学位。可以参加职业医师考试，成为检验医师。虽然目前看来与检验技师并没有什么区别，且也没有后续培养计划，医院也没有设置检验医师的岗位。2012年9月，教育部将检验医学专业的学制改为4年制，将专业命名改为医学检验技术，归属医学技术类，并授予理学学士学位。无法参加执业医师考试，至此检验沦为技术类。随着医疗行业的从业者学历越来越高，曾经中专生、大专生横行的专业，已经变成了本科生一抓一大把，硕士、博士在三甲医院（特别是大型三甲）也是比例越来越高。由于检验本科教育的迅速发展和壮大，就业难，培养成本高，但工作上并没有多大变化，专科干的活，本科在干，研究生在干，博士也一样，区别也就是你在那个级别医院干活，还有科研方面的优势了吧。

再者，在临床实力与经济效益的“双重打压”下，临床实验室不断“瓜分”检验，尴尬的检验局面愈演愈烈。没有资格做检验也没有资格发报告的科室把检验人的工作给“抢”走了，检验科和检验人越来找不清自己的职责所在和自己在医院里的位置。临床科室纷纷开展各种检验项目，一些项目不再送检验科化验，在各大医院，尤其是教学医院，临床实验室广为存在。“单纯的追求经济利益”似乎不能全面地诠释这一怪象。

最后，在医改的大环境下，薪酬制度改革，医保DRG制度的全面落地，让医院粗放型的收入增长模式受到严峻挑战……随着各项医改的不断深入推进，再加上近几年大多数医院面临着巨大的经济压力，如何过好“紧日子”成为了医改新时代的主旋律。除此之外，2023年10月，省医保局修订完善72个医疗服务价格，取消进口加收政策，其中绝大部分是检验科的收费在下降，但是成本没变。说一个外行不信的消息，去年刚改价的时间，我们一些项目是成本高于收费，做一个标本不算人工的情况下，我们都在倒贴。

我仅仅说了其中的一部分，从培养模式，到学历贬值，学校扩招人才过剩就业难，到最后导致的结果俗一点来说就是收入。检验科在医院的地位这些和低收入来说，也不值一提了吧！

检验的科室困境，救救的不只是产科！你们科室有哪些发展困境？