“病例”老年男性，左面部结节上长了个“小角”，右面部“火山口”样改变猜猜看

患者性别：男性

患者年龄：77岁

主诉：双侧面部对称性结节半年余。

简要病史：患者半年前无明显诱因下出现左面部丘疹，后逐渐增大出现结节、破溃；4个月前右侧面部同样出现丘疹结节，但无破溃。

体格检查：左侧面部一半球形黄豆样大小结节，直径约1.1cm，中央角化，质地坚实，表面柱状样黑色凸起物，基底可见破溃出血点；右侧面部半球形黄豆样大小结节，直径约0.8mm，中央黄色角化样物质，边界清晰。

左面部

右面部

病理结果:

切片1（左面部）：病变大致呈火山口样，两侧表皮向上隆起，呈领圈样，中间充以角质物，鳞状上皮增生，增生细胞分化良好，胞浆嗜伊红淡然，部分区域见透明角质颗粒浓集现象。真皮浅层稀疏淋巴细胞浸润。

切片2（右面部，暂未提供病理图）：表皮角化过度伴角化不全，棘层增生肥厚，皮突延长，病变周围皮突呈抱球状，颗粒层和棘层上部可见空泡化细胞，有透明角质颗粒浓集，真皮乳头血管扩张，真皮浅层中等量淋巴细胞浸润。 

讨论：结合病史及病理结果，考虑诊断?