人工智能美国康养产业应用观察（三）：Honor

与本系列文章之前介绍过的Livongo（数字医疗）、Alignment和Clover（老年健康险）不同，本文我们探讨一下非医疗领域的人工智能美国康养产业应用标杆企业——Honor。

Honor成立于2014年，与Livongo、Alignment和Clover成立时间差不多。也许是因为非医疗领域门槛稍低，从上市角度，其发展过程看起来稍慢，至今尚未上市。但自其诞生之日起，Honor就是美国的明星企业，2022年初其E轮募资后估值已超10亿美元，从资本角度证明了自己的独角兽地位。

更为重要的是，带着科技创业光环、拟颠覆性改变居家养老业务的Honor，不仅建设了自己的技术应用平台，其发展过程更是技术与产业深度融合的典型。2021年Honor收购了美国知名居家养老服务公司Home Instead，更一跃成为世界最大老年照护业务网络和技术平台（the world’s largest senior care network and technology platform），年营收可达21亿美元！

与Alignment和Clover只是在老年健康险市场做个搅局者、不能根本撼动或改变细分产业格局不同，Honor是用科技手段切入相对传统、相对落后、相对碎片化的居家养老服务市场，有点降维打击的意味，从而具备了以科技手段改变传统产业、自身成为行业领袖的可能。因此，Honor很早就以人工智能改造传统产业的标识被广为关注，美国业界常常拿Uber（出租车）和AirBnb（酒店）与其相比，在国内，自然想到的可比案例是滴滴。

开篇最后，澄清一个基本概念：Honor所从事的居家养老服务行业，美语里词汇是Home Care，与我们之前讲的以LHC、阿米斯医疗为代表的到家保健（Home Health）业务有根本不同。Home Health是个医疗概念，是医疗行为、且有政府医保作为付费方，有较严法律规制；而Home Care则为非医疗行为，政府非付费方，一般由老人或子女自费，法律规制也比较少。但可以想到的是，Home Care和Home Health作为给居家老人提供的非医疗服务和医疗属性康复服务，是比较邻近的概念，在业务上会有协同，甚至一定程度交叉，一定情况下也会有相互延伸发展的可能。

一、创始人及团队

与Livongo的Pullman、Alignment的John Kao、Clover的Vivek Garipalli类似的地方在于，Honor的主要创始人也是连续创业者。不一样的地方在于，Honor的主要创始人更有技术色彩、更有斯坦福和硅谷背景、更大程度上属科创家。

Honor的最核心创始人，应该是其目前CEO Seth Sternberg。

         （Seth Sternberg）

Seth Sternberg本科学历很漂亮，毕业于耶鲁大学，专业是聚焦国际关系的政治科学。表面上的文科专业，并没有耽误Seth Sternberg步入科技行业并成为科创大咖。本科毕业后，Seth Sternberg先后在大公司IBM和国内人不太听闻和了解的Plaxo（面向商业客户的社交网络服务网站）公司工作。Plaxo虽小，但对Seth Sternberg个人意义也许更重要。

工作三年后，像一些有志成为企业高管的本科毕业生一样，Seth Sternberg开始进入商学院学习。这段经历，有些资料没有提及，有国内报道虽提及但搞错了（某媒体报道提及Seth Sternberg去了哈佛商学院）。应该是笃定了投身科技行业的信念，Seth Sternberg去了硅谷，在斯坦福大学的商学院攻读MBA。这段经历对Seth Sternberg也非常重要。

应该是本人有非常强烈的创业基因，而又被硅谷和斯坦福的强烈科技创业氛围所环绕，Seth Sternberg在斯坦福读到第二年，即辍学创业，与另两位合伙人一起联合创立了一家聊天服务公司——Meebo。Meebo做得应该还不错，在创立数年后，于2012年以大约1亿美元价格卖给了谷歌，Seth Sternberg和团队一并加入谷歌，Meebo后续应该内化成Google+一部分。这个经历，和Clover现在二把手Andrew Toy有点相似，都是作为科技企业创始人把创业企业和团队（包括自己）都卖给谷歌，在谷歌待几年后又出来创业。

Seth Sternberg并不安心做一个大池塘里的小鱼，其关注零工经济（Gig Economy），想用科技手段在其中做番事业。与Livongo创始人Pullman、Alignment创始人John Kao非常相像之处在于，Seth Sternberg在照顾母亲时产生了“如何帮助老年人”的想法。在此基础上，Sternberg离职谷歌，于2014年8月，与联合创始人一起，创立了专注于老年人居家护理的Honor。谈到初心，Sternberg表示：“你发现此前的老年人护理解决方式是无序的、分散的—没人知道该去哪里寻找帮助。所以我们决定在非医疗家庭护理领域提供服务”。

Honor的二号人物、联合创始人&CTO，是和Clover的Andrew Toy经历极为相似的亚裔女性——Sandy Jen。

 （两位核心创始人合影，左为Sandy Jen）

Sandy Jen真正名校和大厂技术出身，斯坦福大学计算机专业毕业（1999-2003），之后在Xilinx（全球领先的可编程逻辑完整解决方案供应商）担任软件开发工程师。Sandy Jen更是Seth Sternberg的老战友，Sandy Jen作为联合创始人和CTO身份，参与了Meebo创业和卖身谷歌全过程，与Seth Sternberg一道加入谷歌，后一起离职创立Honor！多年的紧密合伙人经历，一起创业、一起分钱、一起打工，应该让技术背景强大的Sandy Jen，对Seth Sternberg非常了解，两人配合应该会很默契。

Honor还有另两位联合创始人——Cameron Ring，和另一位亚裔女性Monica Lo。

（创始人全家福，左二为Cameron Ring，右二为Monica Lo）

Cameron Ring也是斯坦福大学校友，斯坦福计算机专业本科和硕士毕业（1997-2002），是Sandy Jen学长。他和Seth Sternberg应该认识更早，最早的交集在Plaxo，Cameron Ring是Plaxo的联合创始人、是老板，而曾在Plaxo工作的Seth Sternberg彼时身份应该是打工者，但这不影响两人的相互认同，并在Honor这件事上走到一起。因为Cameron Ring的强技术背景，他在Honor的职责是协同Sandy Jen，共同负责技术工作。

Monica Lo是斯坦福MBA、哈佛大学MPA，之前有零售和咨询经验，在Honor负责战略和运营。

从以上可以看到，Honor的四位联合创始人都是斯坦福校友，前三位以Seth Sternberg为连接点，有很深或很久的事业交集。而这四位创始人间，其实还有一层更深的私人关系：在CNN关于Honor的报道中，提到Seth Sternberg和Sandy Jen与他们的配偶（Spouses）一起，创立了Honor。高学历的亲密爱人，一起用爱心和技术，做一个有社会意义的技术应用平台，听起来是件很美好的事。

与Clover相比，Honor的创始人团队稳定，至今四人都在，且网站上的核心管理团队已有扩大，一定程度表明公司的良好文化。

但，创始人团队主要是技术背景且全无养老行业经验，这样的Honor，可用技术撬动和玩转相对传统的居家养老服务（home care）产业？

二、底层技术

传统上，美国居家养老服务缺少现代信息技术广泛应用。从客户端，高龄老人较少用智能机，即便用智能机也没有相关APP和服务支持；从供应端，居家养老护理公司往往还是把电话作为沟通工具、纸质笔记本作为记录和管理工具；而从运营角度，客户与护工（caregiver）匹配比较难，即便匹配成功，也常常因为迟到等问题降低客户满意率。整个行业相对低效，与现代信息社会脱节。

Honor对技术产业应用到居家养老服务的定位，是让电脑做尽可能多做重复、僵化、需死记硬背的任务，如匹配算法、GPS跟踪等，而让人去做真正需要人做的事情。

Sandy Jen估计Honor的技术平台可以做传统管理的80%左右工作，人工只需要做剩下20%的事情。作为高知技术背景的新理念公司，Honor一直致力于让服务过程更加透明。

典型用例为，如果成年子女与父母分住两地，孩子每天都安排一个护工去父母家照护（听起来就是适合Seth Sternberg及硅谷精英照顾父母的场景），Honor一个基本工作是替代传统上“那个螺旋装订的笔记本”，不必让工作人员读笔记本内容给客户听。在这样一个看似简单的理念基础上，Honor开发了信息系统平台，在护工层面、客户家庭层面以不同APP形式呈现，再加上公司的信息管理平台，就让所有人都可以在同一平台上，即时看到相关信息。

如下是Honor老人客户在APP上可以看到的界面，相对简洁清晰，主要涉及到达时间确认及服务满意率问题。简洁明了，适合老年人特点。

如下是老人客户家人（特别是成年子女）可以看到的APP界面，相对复杂一点。成年子女应该可以看到护工介绍，护工当日到家及服务情况（包括护工自己的记录），并可以和护工通电话或发短信。从界面设计上，既涵括要点，也更适合正值壮年的子女使用。

如下，右边是护工手机APP可以看到的界面，稍复杂，不仅有护工当前工作相关内容，也包含护工其他工作安排内容，符合护工工作需要；左边，是Honor运营中后台管理大屏，应该覆盖所有相关业务内容，在看到的这一页面上，可以看到其大体分Open Ongoing Visits、One-off Open Visits、Urgent Tickets、Client feedback for Care Pro四大部分。

上述四个界面，把老人客户、成年子女、护工及公司四个维度，即时、有效和系统连接起来。从这些界面，可以想到，Honor这样的技术平台设计，思路上和Uber、滴滴会很类似。而有了这样一个技术平台，无疑会让客户和护工的匹配比较自动化，做相关工作安排更加容易，让管理者更容易追踪和了解实际服务情况，等等。有了这样一个平台，让公司整体服务水平可以更加一目了然，更加透明化，让公司扩大规模也更加容易。而在过去，制约这个行业规模化发展的一个根本问题是：手工作坊式的管理，解决不了行业常见的运筹管理问题。

技术平台为Honor在居家养老产业进行规模化扩张打下基础，同时，如Sternberg指出，公司规模的扩大，反过来有助于技术的提升，因为数据的增加可以帮助Honor优化性能。

可以理解，在上述操作系统下，自动匹配的技术很重要,Honor因此在不断优化这一技术。Honor下一代匹配技术，将使用更精细的数据来推荐由机器学习驱动的建议，利用过去的趋势来预测未来的匹配。例如，此类技术可以记录护工为痴呆症患者提供支持的小时数，并在每次就诊后抓取护工和客户满意度。然后，机器学习将使用这些变量来预测它们对不匹配导致的客户流失的影响。随着数据变得更加详细和结构化，Honor预计机器学习在家庭护理中的应用将会增加。

自动匹配只是一个基础应用。让Honor卓然于纯技术公司的，是其技术哲学已超越自动匹配，更看重如何从护工端来构建与客户间的长期关系。这个问题，对美国的居家养老服务业尤有意义，在2018年，这个行业的员工流失率高达82%！如果技术应用能预测和部分解决这个问题，将对整个行业都将会有重要意义。Honor在此方面做了很多数据搜集和建模分析工作。

Seth Sternberg 在2019年的一次访谈中提到：Honor的机器学习模型之一，是对任何护工在30天内流失可能性的预测模型。该模型的作用是确定人们最有可能流失的原因。然后，管理者可以根据每个人在所有这些不同变量上的位置，对每个人进行评分。例如，Honor发现，护工流失率和其服务的客户数量高度相关，其中：两个客户，是单一护工最佳客户数；如果护工只有一个客户，他们很有可能离职；如果他们有三个或更多，他们也很有可能离职。就护工流失率，客户数仅是变量之一，Honor有机器学习算法确定的一整套变量。很显然，家庭护理行业里，传统的管理者不太了解机器学习的工作方式，也不会善于用机器学习来探索和总结规律，而这正是Honor的长处。

Honor在这些方面，应用机器学习和大数据技术做了很多研究工作，提炼出有效模型，并取得良好应用成绩。居家养老产业相对传统的合作伙伴，在加入Honor业务网络后，其护工流失率在合作第一年就能下降40%！由此可以想到，为什么会有很多传统业者愿意与Honor进行深度合作。由此可以看到，技术不仅支持了Honor的2C业务和内部管理，也作为业务工具支持了其行业内的横向扩张和2B合作。

Honor的技术团队构成有：软件工程师、产品设计人员、数据科学家和分析师。技术团队会与公司照护团队、客户及合作伙伴一起，紧密合作，以提供最好的解决方案，并不断升级。

虽然技术是Honor立司之本，但其并不唯技术论！特别在用户端，Honor并不要求老年用户一定有智能端设备，或会用其APP。Honor支持老年客户给他们打电话，并且，事实上，Honor的老年客户用电话和他们联系居多。这是我们在学习Honor技术应用时，不应忽略的重要一点。

而Honor本身的技术系统，也在随公司业务发展和对行业理解的加深，而不断进化和调适。Honor创始人坦诚，其最初并不懂养老，最初几年其实有走过弯路。例如，最初提到在老人家里装一个HOME FRAME，后来似乎已不再提。HOME FRAME应该变得不重要了，或者，这就是曾经走过的弯路。

以上，根据Honor 2015-2022年相关资料整理，试图给公司技术体系做个大致介绍。对某一段介绍或表述，在某一时期，应该是真实的，但拼起来，应该并不能说是最新的真实和权威情况。隔岸观察，笔者综合各时空因素拼个图画，读者也看个大概吧。

三、业务模式

根据美国的调查，美国老龄人口绝大多数都是在家中独立生活，即使是80岁及以上的人群中，也有超过四分之三的人独自居住在自己的家中。从潜在需求角度，居家养老是个大市场。但活力老人一般不会有居家养老服务需求，高龄老人，特别是不能自理或半自理老人，才会有强居家护理需求。而居家养老服务需求的触发点，往往是老人摔了一跤，或突发疾病的病后康复。

根据Seth Sternberg 2021年9月份的一个会议发言，全球非医疗家庭护理市场年产值约830亿美元。而美国的非医疗家庭照护市场，年产值约300亿美元，这个市场规模，与美国医疗属性、政府医保付费的到家保健（Home Health）市场差不多。

面对这样的一个市场，强技术背景的Honor，并不把自己视为技术公司，而把自己定义为一家服务业公司（a services company），并以此为使命。在此基础上，Honor进一步定位：非医疗业务，不会触碰类似妇幼服务，聚焦服务居家老人。

客户角度，想当然Honor的客户是居家老人。但作为技术背景公司，并且考虑Seth Sternberg发起创立Honor的出发点，应该说“成年子女/adult children”一定程度上从付费角度更是Honor的直接客户。这其实不是Seth Sternberg个人需求，而是代表技术一代为父母居家养老寻求支持的自然习惯和需求。成年子女与居家父母，都是Honor客户，其三方关系也许有点类似于投保人、受益人和保险公司的三方关系。Honor这一战略视角，给其开拓业务找到了红海中的蓝海，也为其如何构建底层技术架构提供了指导。

上图，我们可以看到Honor可以为老年客户提供的一些基础服务内容，包括：移动（lifting & transferring）、私人护理（personal care）、交通（transportation）、食物（meals & groceries）、药物提醒（medication reminders）、身体活动（physical activity& exercise）、轻管家（light housekeeping）等方面。这些活动，看似非医疗，其实和医疗有一定关联度，特别是药物提醒和身体活动这两方面。身体活动的具体内涵，根据公司介绍，其实包括物理康复（PT）和医疗康复用词“关节活动度（ROM）”。

而Honor网页，则更清晰表明公司业务服务内容的医疗紧密相关性。Honor可根据老人客户及家庭成员实际需要，为老人客户提供医疗病症相关的特制服务，包括：

——阿尔茨海默症和老年痴呆症护理：Honor阿尔茨海默症和老年痴呆症护理计划是家庭解决方案，旨在随着记忆力下降和疾病进展，为老年客户提供最佳水平的护理，同时减轻家庭护理人员的压力；

——癌症护理：Honor癌症护理计划提供训练有素的护理专业人员，帮助客户在癌症治疗和之后管理症状期间，感觉更舒适，并获得所需的身体和情感支持；

——帕金森症护理：帕金森症可以通过正确的治疗和支持进行常年管理。Honor帕金森症护理计划根据客户情况定制，以满足客户独特需求，并提供训练有素的护理专业人员，以帮助药物依从性、日常锻炼和运动等等；

——关节置换支持：从关节置换手术中恢复过来，需要耐心、持续的护理，并经常提醒遵循医嘱。Honor关节置换支持计划，在恢复的每个阶段由专家级护理人员提供最佳支持，从而降低受伤的风险；

——心脏病和中风护理：通过适当的治疗和护理，患有心脏病或中风康复的人可以在家中保持良好的生活质量多年。Honor心脏病和中风护理计划，可根据客户的特定情况和独特的症状，提供个性化的护理。

以上这些Honor在网站上介绍和强调的专门护理计划，有强医疗指向，可以理解与医疗属性的到家保健（Home Health）有强协同性，如果不是替代性的话。这也说明，虽然Honor声明其服务定位是非医疗，但老年居家康养的医养结合属性无法简单割裂，老年养老服务做到一定专业高度，必定面临医养结合的问题。

Honor推出如此专业的服务内容，服务效果究竟如何？根据Honor网站信息，在5分打分法下，Honor客户的打分满意率为4.8！

Honor之所以有这样好的服务效果和老人满意率，在于其深刻理解，能最终赢得客户心的，不是技术，而是服务，是服务质量！而这方面，最根本的是人，是直接接触和服务老年客户的护理人员！而美国老人居家护理服务产业一个很大的问题，是从业护理人员素质良莠不齐。所以对Honor来讲，在这个行业做好、做得优秀，比技术更重要的是，有一支优秀的护工团队。为此，Honor从招聘、培训、薪酬、技术支持、根本用工体制等方面出发，打造一支优秀的护理专业团队！

首先，从招聘角度，Honor从严把握，从入口端保证Honor护理人员的高素质。

Honor网站上，贴出的护理人员应聘资质要求是：具有至少6个月的带薪护理经验或CAN、HHA、LVN /LPN或RN（美国护工资质）；年龄在21岁或以上；通过全面的背景调查和不吸毒检验；有意愿前往客户家工作；基本的英语口语、阅读和写作技巧。看起来要求不是很高。

Honor在护理人员选聘方面，真正把握的一条硬杠，是5%的录取率！每20个应聘者，只会录取1人！这条硬性要求，保证了Honor在良莠不齐的护理人员中，能录取到各地相对头部的高素质护理人员。

而这些护理人员录用后，Honor不仅给他们培训、配备技术支持，还会从如下方面让护理人员充满自豪感、归属感和获得感：

——称谓：传统上，美国居家养老服务行业护工美语称谓是caregiver，这个词应该已被用滥了，让护工和客户用这个词时缺少尊严感和职业感。Honor创造性地给其护工起名叫Care Pro，突出职业感和尊严感；

——工资：Honor向护工支付每小时15美元的薪资，比行业平均时薪高出50%！而在在公司起身的旧金山湾区，由于生活成本极高，更会支付高达17美元的时薪。护工其实是低薪人员，很多人生活在美国贫困线上下，薪资比同业大幅上调，可让这些Care Pro有实实在在的获得感；

——身份：而更让这些护理人员踏踏实实有长期归属感的是，Honor再打破行业通常把护工当成非雇员的合同关系（contractor）局面（美团外卖小哥和美团是这种关系），把其录用的Care Pro变成其雇员（employee）（京东快递小哥和京东是雇员关系）。

以上这三大措施，很明显可让Honor的Care Pro产生归属感、尊严感、获得感。而更能彰显Honor用人哲学和理想的是，Honor甚至可给这些原本比较底层的护理工作人员以公司股权激励！这怎能不让这些Care Pro对公司死心塌地？！

Seth曾说公司要“care for care pros”！Honor相信，照顾好自己的Care Pro，他们自然就会尽力照顾好老人客户！而其老人客户的高满意率，根源在此。而老人的满意率，应该也让这些Care Pro从工作本身找到满足感和成就感。

根据公司网站，90%的Care Pro热爱在Honor工作（love working at Honor）！

老人客户的高满意率、Care Pro对公司的热爱，才真正彰显技术背景的Honor，在老人居家护理产业的成功和卓越。

在传统的居家养老服务产业，通过自身内涵式发展，会比较慢。Honor的志向，并不是自己做个小而美的公司，而是规模化发展，影响和改变整个产业！

为此，Honor在业务战略层面，实施了合伙人（Partner）计划。从2017年开始，Honor向其他居家养老服务机构销售其操作系统，并称之为“powered by Honor”。Honor给这些合作伙伴提供的，除了软件技术层面的操作系统，还有人力资源（护工）管理层面的服务。

Honor拥有行业传统玩家所没有的技能、技术和团队，当行业传统玩家找到Honor并了解Honor愿意同业合作时，这些传统玩家经常很高兴能有这样的合作伙伴。这是Honor基于已有业务开发的一条新的2B业务线。对这些相对传统的合作伙伴来讲，有硅谷背景的技术公司可以帮他们的业务进行赋能、升级和进化，是件非常好的事情。

这些合伙伙伴和Honor达成合作后，Honor对其进行技术支持，帮助其运营管理中后台（之前这些机构往往是落后的纸质办公环境）、帮助其进行市场营销、帮助其对护工进行管理和培训；同时，这些合作伙伴还保留着自己的独立地位。

根据Honor网站数据，这些合作伙伴往往在合作3个月内，业务即有30%的增长！合作效果立竿见影。根据Honor说法，这些伙伴对合作的满意率，高达100%！

而对Honor来说，这些合作既可以带来商业收益，同时，也许更重要的是，随着更多合作伙伴的加入，Honor有了更多的行业大数据来源，这对Honor技术平台的智能演化，显然有重要战略意义。

Honor的创新之路，一直不停歇。这个月（2022年4月），Honor推出其最新在线移动服务——Honor Expert，以提供满足老年人及其家人需求的居家养老专业解决方案。

Honor Expert拥有14个合作伙伴，包括亚马逊、Best Buy等，允许老年人及其家人轻松拨打专用的免费电话号码或在线聊天，以询问有关主要老龄化相关主题的问题，例如健康和保健、护理计划和家庭管理等。从这里开始，用户可被引导到Honor Expert合作伙伴的教育资源、工具以及产品和服务，以解决他们面临的任何老龄化问题。除了在线门户网站外，Honor Expert还允许用户拨打热线直接与专业社会工作者联系，从而提供人际互动，消除家庭在研究问题和寻求解决方案时经常面临的摩擦和挫折感。该平台通过为每种老龄化需求创造更好的答案和具体解决方案，以改变世界各地老年人的护理。

很显然，在线下兢兢业业做好服务的同时，Honor也在致力打造一个世界级的养老互动入口和平台。

四、募资及并购

应该说，Honor还未问世时，就已经注定是一个明星项目了。

探望母亲回来、在Honor还没问世仅为一个想法时，Seth Sternberg和硅谷著名早期投资人马克·安德森一起吃早饭。Sternberg对安德森说出了这个想法，安德森被这个想法迷住了，次日凌晨两点给Sternberg发了邮件，提出了一些新的想法。马克·安德森在Honor成立后成为其A轮最主要投资人并进入Honor董事会，由此可以看出其对Honor的认可、支持和青睐。

下面我们看一下Honor从2015-2022的五轮融资情况：

——2015年A轮：在安德森认可基础上，Honor得到了众多知名人士的青睐，包括美国著名影星Jessica Alba、Yelp的联合创始人兼CEO Jeremy Stoppelman、Facebook的CTO Mike Skolpf等。其中，安德森公司Andreessen Horowitz向Honor公司注资1,500万美元，其他投资者总共只投资500万美元；

——2016年B轮：领投方来自纽约的Thrive Capital，跟投的有 8VC、Andreessen Horowitz 和 Syno Capital；

——2018年C轮：仅Naspar一家公司就投资5000万美元，这家具有百年历史的投资公司，也是腾讯的早期投资者；

——2020年D轮：此轮筹集了1.4亿美元，牵头方是Baillie Gifford，Andreessen Horowitz再次跟投，其他投资方还有Rock Springs、Thrive Capital和8VC等；

——2022年E轮：本轮融资Honor获得7000万美元资金和3亿美元的债权融资。其中，债权融资由Perceptive Advisors领投，股权融资再次由Baillie Gifford领投，T. Rowe Price、Prosus Ventures、Andreessen Horowitz、Thrive Capital、FMZ Ventures、Rock Springs Capital、Lighthouse Capital Partners和TriplePointCapital等跟投。Seth Sternberg表示，公司倾向于选择债券、而非股权融资作为成长资本，是因为“基于公司的业绩和规模，债权融资比股权融资更便宜”。但同时可以想到是，Honor也许在考虑IPO了，所以其不再考虑大规模引入股权基金和稀释现有股权，以等待IPO时让现有股东价值更大化些。

E轮融资，Honor估值超12.5亿美元，成为独角兽企业！Honor此时的估值，已与上市公司Clover近日市值相当（2022年4月29日收盘，Clover市值12.73亿美元）。

而硅谷的知名投资人安德森，不仅是Honor A轮最大投资人，并且在之后几乎每轮都跟投，由此看出安德森对Honor应该是有真爱！

而有了资本的认可和支持，Honor虽未上市，但已开始业内并购，并一出手就不同凡响，并购了行业知名公司——Home Instead。

2021年8月，Honor收购全球家庭护理服务提供商Home Instead，此举极大程度地扩展了其老年人护理业务网络。Home Instead成立于1994年、总部位于加州奥马哈市，此前拥有9万名护理人员和1200个经营网点，业务覆盖全美以及美国以外的14个国家。合并后的“Honor + Home Instead”公司，将每年输出超过8000万小时的居家护理服务，每年将有超过21亿美元的老年人居家护理服务收入！而这一营收水平，超过了Clover 2021年的15.38亿美元，和Alignment 2021年的11.68亿美元。

这个并购，显示了快鱼吃慢鱼，新兴技术背景公司对行业传统头部企业的并购整合能力！这次并购，对Honor尤有意义的是，经过短短7年（2014-2021）发展，虽未上市、虽然外界并不了解其运营和财务具体数据，但其通过自身发展和行业并购整合，已成为美国乃至世界居家养老服务的领头羊。

宁为鸡头，不为凤尾！从这个角度，同是2014年创立，已成为行业领头羊的Honor，应该是成功的。而在老年健康险行业的Alignment与Clover，应该还处在行业寡头的夹缝中苦苦挣扎的爬升阶段，相比之下难言成功。

另外，因为老年健康险（MA）业务有美国法律政策环境下的独特性，而主要个人付费的居家护理（Home Care）行业无疑有更大的国际普适性，这也决定了美国的老年健康险企业其业务范围主要局限在美国，而聚焦非医疗的居家养老寡头Home Instead在绝对收入规模上没法和美国健康险寡头相比，但在地域扩张上，却已成为跨国公司。因此，也许Honor和Home Instead的模式，对中国同业有更大借鉴意义。

五、美国智慧康养三大模式小结

到此，人工智能美国康养产业应用观察文章拟暂告一段落。最后稍作总结，理解一下人工智能目前在美国康养产业应用的三种典型场景和模式：

（1） 慢病管理：以Livongo为代表，利用人工智能技术为病人提供慢病管理服务，起步病种是糖尿病，有良好应用效果。因Livongo是个比较纯粹的数字医疗概念，比较受资本市场追捧，2020年以185亿美元的估值被Telecdoc合并，虽然当年Livongo预期年营收只有3.5亿美元（这样的资本泡沫，鼓动着近年的数字医疗投资热潮）；

（2） 老年健康险：以Alignment与Clover两家公司为代表，其在美国相对寡头垄断的老年健康险行业中，试图用人工智能技术做出新意，但难敌行业寡头的巨大规模优势以及自觉不自觉也会充分利用先进信息技术来自我改造的现实，Alignment与Clover虽已上市，并引起广泛关注，但依然亏损、处于发展爬坡期，真正冲击行业寡头的垄断位置，短期可能性不大；

（3） 老年居家护理：上述（1）和（2）应该都算美国法律严格规制的医疗医保领域，而同样硅谷背景的Honor，则另辟蹊径，专注于非医疗的居家养老服务（Home Care），虽然资本市场上没有Livongo成功，但行业影响力方面却已作出世界级影响、成为全美乃至全世界居家养老服务头把交椅。

以上三种模式，老年健康险属美国特色业务，对中国同业参考意义有，但应该没那么大；而Livongo所代表的慢病管理和数字医疗，Honor所代表的居家养老服务，则更具有模式和技术的通用性，和发展路径的可参考性。

最后，探究上述四个典型案例，其实都有浓浓的硅谷基因和影响，由此可以理解斯坦福和硅谷对美国产业科技创新的深刻影响。而在中国，这样的技术和人才，又会源自哪里？北京（中关村）、上海、深圳、杭州……？全国统一大市场的愿景下，也许会促进真正有市场生命力的创新创业中心出现，以及市场化、规模化而有技术创新能力的中国类似独家兽出现。而昨日429中央经济工作会议的召开、对互联网平台发展的鼓励传闻，应该会鼓励中国人工智能技术加快改造传统产业的步伐吧。

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