免疫检查点抑制剂治疗后呼衰、两肺GGO


男性77岁,原有COPD史,确诊肺腺癌IV期(cT2bN2M1),计划予PD-L1帕博利珠单抗治疗。
入院查HIV(-),入院时CT如下:


予帕博利珠单抗治疗后第2天出现发热,发热持续2天后体温正常。胸片无新发现。
2周后因呼吸困难、胸部CT示两肺GGO入院。

查LDH 260(正常120-220)
G试验 97(正常<20)
CRP 13.02,IL-6: 47(<4.0)
冠状病毒PCR(-)
因脉氧仅 85%无法气管镜检查。
痰培养(-)
考虑免疫检查点抑制剂相关肺炎予激素治疗(甲强龙 1g qd*3天),但呼衰无好转。
诊断:
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最后编辑于 2024-01-08 · 浏览 1668