病例孕27周+6天，宫口开大5.0cm，横位，怎么办？

患者性别：女

患者年龄：32岁

主诉：停经27周+6天，下腹胀痛伴阴道出血4小时。

简要病史：患者平素月经规则，末次月经2023年06月14日，推算预产期2024年03月21日，孕期产检9次，行NT及无创DNA检查均无异常，OGTT检查提示空腹血糖5.65mmol/l，高于正常，1小时及2小时血糖均无异常，经控制饮食后，复查空腹及餐后2小时血糖无异常。于12月14日出现少许阴道出血，于12月21-26日在医院行保胎治疗，静滴硫酸镁，口服硝苯地平片，病情好转后出院。出院当天晚上出现下腹胀痛，并进行加重，同时伴有少许阴道出血，色暗红，急来院就诊。

既往：无特殊病史，无早产，宫颈手术史及晚期流产及自然流产史；2016年因“社会因素”足月剖宫产一活女婴。分别于2013年、2019年各行人工流产一次。

体格检查：生命体征正常，心肺听诊无异常。腹软，下腹无压痛，反跳痛。妇检：外阴（-），阴道畅，内可见少量暗红色血液，宫颈口可见羊膜囊。产检：宫高27cm，腹围92cm，听胎心音138次/分，先露肩，宫颈内口探查：宫口开大5.0cm，可触及明显羊膜囊，未破水

辅助检查：彩超提示：单活胎，横位，脐带绕颈1周，孕妇未见明显宫颈管显示。未测子宫下段肌层厚度。

临床诊断：1.孕4产1孕27周+6天，宫内妊娠 2.晚期难免流产 3.妊娠期发生的糖尿病 4.剖宫产史的妊娠

治疗经过：入院后立即给予静滴硫酸镁，以抑制宫缩，同时静推地塞米松促胎肺成熟治疗，静滴硫酸镁后，患者宫缩继续加强，阴道出血略有增多，下腹无压痛，反跳痛。

讨论：1.患者目前的诊断应该是？2.进一步治疗如何处理？3.可能发生的风险？4.导致其晚期流产发生的原因，有哪些预防措施？