85岁四期压疮患者,入院时恶病质,如何面对DRGS和平均住院日?
85岁患者,骶尾部和左髋部压疮半年,辗转多家医院无好转,局部病情进行性加重,入院时发热、咳嗽;
CT提示左侧髋部骨皮质破坏、骨髓水肿,血常规、反应蛋白提示严重感染,血红蛋白72g/L,白蛋白22g/L,钾、钠、氯全低;


85岁患者,如果在农村,这种危重情况,放弃治疗也就1-2周的事儿;
花钱、花时间、花人力,当地二甲以治不了建议三甲医院就诊;
公立三甲医院有平均住院日和DRGS两个指挥棒,没床也是常态;
看到这个压疮,我也头大,至少2-3个月,预计10-20万才能让伤口愈合;
家属积极治疗,说纯自费也可以……
家属积极治疗,且配合、通情达理,费用都好解决;
这个患者是湖南医保,治好病就行,目前好不受DRGS影像,医院对特殊科室的平均住院日也有对应方案;
经过一个月治疗:血红蛋白92g/L,白蛋白31.9g/L,内环境稳定,患者也精神好转;
最后编辑于 2023-12-07 · 浏览 4942