发一个去年的病历,股前外皮瓣
22年9月份,疫情中。男,32岁,自己骑摩托车摔倒致左足骨皮缺损,一期清创内固定vsd


一周后拆除vsd,细菌培养,伤口换药三天后创面如下,炎性肉芽生长,部分骨质内固定外露

拟行“万能皮瓣—股前外皮瓣”修复。
设计皮瓣

比较幸运,肌间隙型,血管入皮处保留部分阔筋膜张肌在皮瓣,余大部分深筋膜均还在原位缝合,皮瓣不至于臃肿


受区固定后,看着外观还行

不显臃肿

供区减张缝合张力大的地方游离皮片移植,直接适当加压包扎不打包。

术后一周,皮瓣成活良好,供区植皮完全成活,切口愈合良好



之后下床逐渐恢复正常行走,术后半年复诊如下


患者嫌皮瓣厚,影响穿鞋子,且皮瓣最低处有一窦道,时好时坏,估计是内固定有感染,安排入院,准备内固定取出,皮瓣修整。已经入院了,因家里有庙会担心处理过两周不能正常行走办理出院。
三月后,也就是第一次术后九个月再次办理入院,此时已是23年六月份了,安排手术。
腰麻。





看着还行,最后已经是23年6月份的事儿,这后半年一直没找我,可能满意了吧。
各种技术的应用,皮瓣适应症越来越少,能把复杂的事情简单化,这就是科技进步的结果。啥时候这种病例可以使用什么生物技术整个“营养液”什么的东西,一覆盖,就等着好吧,也没什么风险,愈合的还倍儿棒就太好了。
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最后编辑于 2023-12-01 · 浏览 4592