病例分享|19岁小伙子,脑子里为啥会这么多病灶???
患者性别:男。
患者年龄:19岁。
主诉:头痛3个月,加重1天。
简要病史:患者于入院前3个月出现头痛,表现为后枕部以及双侧颞部胀痛感,呈发作性,每天2-3次,每次持续1-2分钟。近1天症状加重,呈持续性。病程中伴有恶心、呕吐,无头晕、意识障碍、抽搐发作。患者入院前5天曾有过发热,体温最高达39度以上,自行口服感康、不明退热药物后症状缓解。症状加重后曾于当地诊所静点不明药物治疗,症状有所缓解,为求明确诊治遂来我院。否认高血压病史;否认糖尿病病史;否认心脏病病史;否认外伤手术病史;否认药物过敏史;否认传染病病史;吸烟史5年,15支/天,偶尔饮酒史5年。
体格检查:一般状态欠佳,血压127/76mmHg,脉搏76次/分,结膜无苍白,皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大。专科查体:神清,语明,眼球运动自如,无眼震,双侧瞳孔等大同圆,光反射灵敏,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力肌张力正常,四肢腱反射减弱,双下肢Babinski征阴性,粗测感觉未见明显异常,共济运动尚可,脑膜刺激征阳性。
辅助检查:磁共振各个序列如下:


















































































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