高处坠落,多发伤,八处骨折
男,17岁,在学校从四楼跳下,致八处骨折,一周后转我院。




诊断:1.左股骨颈骨折
2.左侧髂骨骨折
3.双侧耻骨上下支骨折
4.左肱骨干骨折并桡神经损伤
5.腰3.4.5左侧横突骨折
6.下颌骨骨折
7.左胸部肋骨骨折
8.双肺损伤并胸腔积液
9.腹腔积液
10.贫血
在他院已7天,输8u浓红,烦躁,体温38.3度。






桡神经挫伤
原治疗方案:分期治疗
1期,股骨颈闭合复位空心螺钉固定
骨盒闭合,外固定架固定
2期,肱骨干切开复位内固定并桡神经探查松解
手术顺利,1期做完了,3个小时







术后第三天复查cT
体温正常
讨论:1.原治疗方案,分期治疗,1期股骨颈闭合复位,空心钉固定,骨盒闭合复位,外固定架固定。2期行左肱骨干切复内固定,手术顺利,3小时全做了。
2.多发伤,能保守治疗吗?
3.1期手术风险大?
4.出血不多,今天复查,血常规和术前差不多
5.现在患者可以半卧位,也可以向右侧翻身了。
各位老师有更好的方法吗?欢迎交流
最后编辑于 2023-11-05 · 浏览 4212