阑尾炎手术切口换药后腹壁小肠瘘

患者数年前当地医院行阑尾切除手术，近2年以来切口区反复出现鼓包，流脓，当地医院考虑线结反应经过抗炎治疗，换药治疗，症状得以缓解；3个月前患者上述症状再次出现，经过一次深入彻底的清创换药后，患者切口区开始出现粪水样便，伴有噗噗的排气。多地就诊，治疗无效，来到我院。

瘘口探查

经过抗生素治疗，瘘口周围炎症得到控制。完善了全消化道碘水造影检查，结肠造影检查，均无异常发现。

我们做了手术，后续的手术标本。

仅专业人士可见

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这个病人是什么时候什么原因出现小肠—皮肤瘘的，到底是不是外院医源性的损伤导致的，还是局部的炎症引起的值得思考。