汤药三大扯

汤药三大扯：药锅，忌口，药引子。

其一。

煎中药有一个神奇的工具，叫中药锅，其实就是一个粗陋的黑咕隆咚的砂锅子，一边有一个把手，丑的要死，但你可别小瞧它，它可是个神物，大部分中医大夫主张，煎药必须用这玩意儿，你跑来说大夫你的药效果不好，他问你用啥煎的药，不用煎药锅，那就是原因。卧了个大槽的，用中药锅煎药就有效果，不用中药锅煎药就没效果，那你给人治病，到底是你的中药的效果，还是中药锅的效果？离了中药锅没效果，你让干脆病人直接吃中药锅好了。买个中药锅敲碎研成粉，每个病人分点冲服，保证病到药除。

有人说这是传统，没错，传统未必是合理，也许是一把心酸一把泪。为什么会有中药锅这么个玩意儿？很简单啊，你去问问你爷爷奶奶，他们兄弟姊妹有几人。这和中药锅有啥关系，关系大了。

从古代至上个世纪七十年代，哪家哪户不得生一大堆孩子，年龄大的都知道，兄弟姊妹七八个很常见，再加上父母两位，爷爷奶奶两位，一家子十口人左右，那做饭的锅有几口呢？好可怜，只有一口，一口好大的锅，支在灶上永远拿不起来那种，一家人指望这一口锅做一家人的饭，你拿它来煎药？剪完了怎么过滤？怎么刷锅？还能再做饭吃吗？太不方便了对不对？

那怎么办呢？另外用小锅煎药。可是我们买不起铁的小锅，太贵，那就用泥巴捏捏烧烧做一个，这玩意儿破了也不可惜，这么一来，大家煎药都用这种砂锅陶锅，砂锅陶锅就成了专门煎中药的，这就是所谓煎药锅传统的由来，这么凄惨的传统，现在这个科技先进物质丰富的社会，成了某些人必须坚守的优良传统了。

很多所谓的传统其实是人类自己创造的，和道理无关。中国人原来结婚穿红丧礼穿白，外国人结婚穿白丧礼穿黑，这些年中国人跟外国人学结婚也穿白，不也没人觉着结婚像丧礼吗？有一回我去跟新郎去拍外景，看到另一对结婚拍外景的，新娘穿红婚纱，这倒挺稀奇哈，旁边人悄悄告诉我，新娘是二婚才穿红婚纱。

砂锅是不是特别适合煎药呢？一点也不。这东西，烧热太慢，退热也太慢，沿口再大容积也小，加水多了容易沸出来，加水少了容易糊锅，煎个两三回，裂了，煎好了端起来还没等倒呢，哗啦一下碎了，连汤带水全浪费。

所以煎药啊，别再执着所谓的中药锅了，啥锅都行，合适最好，这世界不存在专门的中药锅，病人不用所谓的中药锅煎药效果不好，那是你水平不行，别拉不出那啥怨那啥。

其二。

你有病了可千万别吃中药，太麻烦，讲究忒特么多，只要吃中药，你得忌一大堆东西，什么凉的辣的酸的甜的鱼虾腥蟹，还有很多奇奇怪怪的一堆玩意，我曾经见过我们当地某位国际名医看病，处方下面专门打印一堆东西，开药方在下面打钩，钩到哪个忌哪个，看着他伟岸的身躯，哇，好崇拜！另外忌口还有传说呢，徐达得病不能吃鹅肉，朱元璋送鹅肉，徐达只好吃了鹅肉去死，聊斋上还有不能白老虎肉的故事，反正哈，吃中药必须忌口，不忌口吃中药就别谈效果，还有个伙计在微信视频号里专门大谈特谈忌口的问题，要求病人一定要严格忌口如何如何。所以有些病人看完病，专门跑过来问我忌不忌口，我说注意事项不都给说的明明白白了吗？病人说你说的我记住了，我问的是忌不忌口，我说不忌，病人说你这个大夫真怪，人家都让忌口你为啥不让忌？

忌口这事吧，我不反对，至少不全盘反对。但问题是啥呢？到底是吃药需要忌口，还是得病需要忌口。这是本末的问题，咱们不能本末颠倒喽。

比方说，一个病人嗜酒如命，面红耳赤，痤疮流脓，嘈杂灼热，这种情况不得忌酒？

再比方说一个病人他吃凉东西太多老是拉肚子，你不得让他忌凉？

再比如说一个人羸瘦如猴，面赤戴阳，你不得让他忌辛辣？

忌口是疾病需要忌口，而不是吃药需要忌口，哪怕他不想吃中药，你也得叮嘱他需要忌什么东西，是不是？

那些个不是吃东西导致的疾病，吃啥也不会加重疾病的，比方说肝气郁结的病人，你让他忌口有意义吗？不仅没有意义，他本来就有各种各样的焦虑，你再让他忌这个忌那个的，他不更焦虑？他应该放开胸怀，百无禁忌，该吃吃该喝喝才对。

只有中医才有忌口吗，西医就没有？糖尿病病人能猛吃糖？高脂血症病人能猛吃油？高血压的就能猛吃咸菜？

还有，病人高脂血症，你中医说人家肾虚要用血肉有情之品补就要用猪油膏？

所以关于忌口，中医大夫脑子要清楚一点，理性客观的看待这件事：

第一，忌口是疾病需要忌口，不是吃中药才忌口，更不是不吃中药就不用忌口。

第二，该忌口的无论中医西医都要忌，所以中医大夫要学点西医知识，别闹笑话。

第三，那些个不需要忌口的别叫人胡乱瞎忌，没得给人增加精神负担。

第四，要把忌口这事扩展开来，扩展到有利于健康的诸般事项：该运动的叮嘱病人多运动；该减肥的不论啥东西都不能多吃；该补虚的怎么多吃都不为过，只要能消化；该解放思想的跟病人多聊聊天，让他放下顾虑，等等吧。别老盯着忌口这么点破事吓唬人。

其三。

我上小学那会只有收音机，最喜欢听刘兰芳的《杨家将》，里边有个情节，说杨六郎杨延昭病了，某位神医给看了病，但是光他开的药不行，还得一味药引子很难搞，啥呢，辽国萧太后脑芯里长得几根红头发，哎呀我听的这个过瘾啊，从那以后就知道有药引子这回事，真特么神奇。

往后当了大夫，那些老大夫给人开药，都加药引子，什么姜三片枣三枚为引。

就很奇怪。

药引子干嘛滴？

引，引了什么，往哪引，你开这多药都不能引吗，非得另加引的，还得人人都要引？

有一年冬天特别冷，快过年了我去给丈母娘扫屋，农村的保暖太差，我就感觉双脚发凉，然后逐渐的凉气从脚逐渐蔓延到小腹，然后腹痛拉肚子泻下入水，一趟又一趟的，不行了乖乖，马上生煎红糖热水喝进去，结果无效，不仅无效，而且喝了以后打嗝不止，卧了个大槽这是为啥？想想就明白了，阴寒从下来，逼迫阳气往上走，两者格拒，互不兼容，喝温补阳气药，只能加重上面的阳气，不能缓解下面的阴寒，这咋办呢？往下引呗，从新搞姜糖水，找了俩刚吃完的橘子皮撕碎加上，苦温下行，把阳气引下去，喝完了痛消泻止足温，出了一身汗，打嗝也好了。

这叫“引”。

往上引，往下引，往经络引，从阴引阳，从阳引阴。凡是引，从哪里到哪里，有方向有目的有方法有讲究有道理，啥都没有，这不瞎扯淡吗？

做药引子最多的就是姜枣，有人说啊，“药引子”就是个俗称，用姜枣，就是为了护胃气，毕竟中药都是先入胃的，伤了胃气还治啥病啊。

这种说法看似有道理，但实际仍然是狡辩。

你给人看病，就是仅仅搜集症状和条文对照着把现成的方子开上啊，你不去分析评估病人的实际情况吗？你如果评估了，不包括胃气的评估吗？如果评估了，胃气不足你当然就要用上养胃气的药，用不着姜枣，如果胃气没有不足，更不需要姜枣。

况且那些湿热在内的，用姜增热用枣增湿，那些胃阴不足虚火偏旺的，用枣滋腻碍胃，用姜鼓舞虚阳外散，姜枣都合适吗？

说白了，其实就是不动脑子。