背部反复复发的巨大肿物，如何处理？
发布于 2023-09-25 · 浏览 11.8 万 · IP 广东广东
患者性别：赖某某
患者年龄：57 岁
主诉：背部肿物8年，复发4年。
简要病史：患者 8 年前无明显诱因出现背部肿物，在当地医院手术治疗（术中未做病理），术后出现肿物复发，缓慢增大，无疼痛，无瘙痒。4 年前到广西医科大学附属肿瘤医院就诊，行背部肿物切除术，术后病理提示“神经纤维瘤”，术后未行放射治疗。3 年前再次出现背部肿物复发，一开始生长缓慢，无痛无痒，无其他不适。半年前肿物快速增大，平卧时伴酸胀感。为行治疗来我院求诊，考虑“皮肤恶性肿瘤”，门诊行病理活检，提示“神经纤维瘤”，行 PET 检查提示“腰背部皮肤恶性肿瘤，未见远处转移”。
体格检查：背部见菜花样隆起性皮肤肿物，约 10cm×16cm，隆起高度 5cm，质软，表面凹凸不平，部分上皮破溃，伴恶臭。肿物向周围组织浸润，移动性差。
辅助检查：2023 年 5 月 23 日，广东省人民医院，全身肿瘤 PET 显像：1、右侧腰背部皮肤及皮下肿物，糖代谢增高，考虑恶性病变，建议病理活检。2、18F-FDG-PET/CT体部扫描余部位未见恶性肿瘤代谢影像。3、脑形态、结构及脑功能代谢未见异常。4、右侧上颌窦炎。5、鼻咽部病变，糖代谢增高，考虑炎性病变可能。6、双侧颈部 II 区、双侧腋窝炎性淋巴结。7、左肺斜裂局部增厚。8、肝脏钙化灶。9、左侧附件囊肿。10、左侧髋关节炎。
临床诊断：
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面对反复的巨大肿物，你会如何处理？楼主用超强综合能力和操作技术，赢得一众站友们的超高评价，立即解锁查看详细手术操作过程
恶性外周神经鞘膜瘤 (4)
这个帖子发布于 1 年零 227 天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。
第 45 期病例榜第 2 名
chenwenbin69 推荐
张焕新吉林市二院 已点赞最后编辑于 2023-09-25 · 浏览 11.8 万 · 353人已解锁
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