电击伤后烦躁
患者性别:胡某
患者年龄:60岁
主诉:电击伤后神志不清半小时余
简要病史:患者半小时余前被人发现电击倒地,当即昏迷,口吐白沫,无大小便失禁等。
患者既往有痛风病史,无高血压,糖尿病及心脏病史。
体格检查:神志不清,烦躁不安,面色青紫,口吐白沫,全身肌肉紧张,未见明显抽搐,听诊心率约90余次/分,律齐无杂音,患者左手手背可见一电击伤口,四肢肌张力增高。
辅助检查:无(本院为乡镇卫生院)
临床诊断:电击伤
治疗经过:立即高流量吸氧,肌注安定10mg,因患者极度烦躁(4,5个人按住),静脉通道建立不成功,约20分钟左右120转上级医院。
讨论:本人接诊电击伤患者不多,查阅资料提示电击伤严重者多为心跳呼吸骤停,或者心脏损伤,该患者如此烦躁(使用10mg安定后仍难以镇静),原因是什么呢?后续治疗该如何?我们初步接诊时还有哪些措施可以做呢?希望各位同道及前辈给予指导,衷心感谢!
最后编辑于 2023-09-22 · 浏览 1833