【儿科每日一文】研究速递丨夜间通风不良或与儿童鼻炎相关

在中国，家庭住宅的通风率普遍较低，而由于现代化和城市化的快速发展，我国的室内环境暴露问题愈发严重。潮湿、室内尘螨、半挥发性有机化合物……室内污染加上房屋的低通风率可能造成健康问题日益严重。因此，研究我国家庭通风与健康的关系具有重要意义。

近年来，《Indoor Air》上发表了一项研究，首次探讨了我国家庭低通风率与儿童过敏性鼻炎之间的相关性。

研究于2013-2016年期间调查了天津和沧州共410名0-8岁儿童的家庭通风情况和湿度，同时收集了儿童哮喘和过敏的自我报告信息。使用居住者产生的CO²的质量平衡来测量儿童卧室和整个家庭的通风率，以肉眼可见的霉菌斑、潮湿斑、推断出的天花板/墙壁/地板上的不可见潮湿/霉菌、地板湿度等问题作为家庭湿度指标。使用Logistic回归分析，在不同时间（白天/夜间）和空间（儿童卧室/整个家庭）层次上评估了家庭通风与儿童哮喘和过敏的关联。

研究结果表明，在所有调查儿童中，男孩和女孩在发生哮喘和过敏方面没有显著差异；在更年幼的儿童或有家族过敏史的儿童中，哮喘和过敏发生率较高；相较于生活在无潮湿迹象房屋中的儿童，生活在有潮湿迹象房屋中的儿童哮喘和过敏发生率更大；相较于其他时间和空间，夜间儿童卧室通风不良(<0.37h^-1)与儿童鼻炎比例增加显著相关（目前患鼻炎，AOR：1.59；95%CI：1.01-2.49；诊断为鼻炎，AOR：3.02；95%CI：1.16-7.89）。

研究进一步分析了儿童哮喘和过敏与夜间儿童卧室通风率(h^-1)四分位值之间的关系，发现夜间卧室通风率和儿童目前患鼻炎之间存在确切的剂量-反应关系。通风率(h^-1)作为一个连续变量，与儿童鼻炎发生率呈显著负相关，夜间儿童卧室通风率逐步增加(Δ=0.1h^-1)，儿童目前患有鼻炎AOR为0.97(95%CI：0.94-1.00)，已诊断为鼻炎AOR为0.97(95%CI：0.91-1.03)。 

综上所述，夜间卧室低通风率可能是我国儿童鼻炎的危险因素。临床医务工作人员可建议家庭根据自身情况制定适当有效的策略，以保证居住者特别是儿童的健康。 

参考文献

Hou J, et al. Associations between ventilation and children's asthma and allergy in naturally ventilated Chinese homes. Indoor Air. 2021 Mar;31(2):383-391.

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