病例病例分享 | 肱骨直型多维锁定髓内钉 | 治疗肱骨近端、肱骨干骨折

3年前，老人家76岁老人家右肱骨近端骨折:

伤后第6天手术，老太太是我科最早一批应用肱骨直型多维锁定髓内钉（厦门大博生产）技术的患者，术中情况:

术后复查

术后多次电话随访，患者诉恢复良好，拒绝过来复查。直到三年后再次摔倒，左肱骨干骨折，果断选择我们科，要求微创髓内钉固定。同时做了右肱骨近端术后复查。

患肢肿胀明显，髓内钉固定，伤后第3天手术。术中情况:

术后第二天复查情况

术后第5天出院，老人家很开心

仅专业人士可见

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讨论:

1、肱骨近端骨折，髓内钉固定与钢板固定，某些类型骨折，如内翻型肱骨距粉碎、严重骨质疏松，从生物力学角度髓内钉是有优势，但经常听到大家质疑髓内钉打开关节囊，干扰肩袖，切口不比钢板优势多少。各位战友有没有肱骨近端髓内钉固定经验，请不吝赐教。

2、肱骨干骨折，钢板固定和髓内钉固定，虽说文献讲两者没有统计学差异，但临床中确实发现髓内固定比钢板固定，在手术失败率、手术创伤、术后恢复方面存在明显优势。各位战友有没有相关经验分享，请不吝赐教！

@丁香通讯员 @丁香骨科频道