【超声征象】北极光现象

北极光，是出现于星球北极的高磁纬地区上空的一种绚丽多彩的发光现象，由来自地球磁层或太阳的高能带电粒子流（太阳风）使高层大气分子或原子激发（或电离）而产生。 北极附近的阿拉斯加、北加拿大以及中国的黑龙江省大兴安岭地区漠河市是观赏北极光的最佳地点。

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超声诊断中的“北极光现象”是描述使用微泡造影剂行增强超声检查时的一种伪像。

一般我们在使用第二代微泡造影剂进行增强超声检查，通常使用低机械指数模式成像。而常规的B模式扫描时的机械指数使造影模式的十几倍，推注造影剂后，如果直接使用B模式扫查，在高机械指数声场下，微泡就会破裂，形成由近场至远场的高回声光带，似北极光。这种现象尤其见于具有Kuffer相等第二代超声造影剂，如Sonazoid，飞锐达等。

上面二幅图为Sonazoid造影30分钟后，仍在肝脏中存留的微泡（循环中存留的和kuffer细胞吞噬的）在高机械指数下一排排破裂产生的“北极光现象”。

气泡破裂的瞬间形成这一束强回声带，从近场向更深的组织层依次传播，浅层气泡被第一波声波清除，从而为下一波、以及下下一波、铺平了道路，以此类推，强回声带逐步向更深处移动。

Sonazoid可以再肝脏中存留很长的时间，且显影效果很好；当我们不小心在高机械指数下某个切面发生一次“北极光现象”（一次爆破）后，将探头旋转90°，在造影模式下就会看到如下现象：

来源:公众号：华斌的超声世界

白箭头所示部位已经发生了一次“北极光现象”，且我们可以观察到远场较近场爆破宽度较窄，这说明远场的声能较弱且较近场分散。（8min以后即为Kuffer相了，但可以看到肝脏的增强还是很均匀且完美，Sonazoid！）

最后一个问题，也是我自己的疑问：这种高机械指数下的微泡爆破对肝脏组织有损伤吗？华斌老师给的回答是：

应该能肯定的是偶尔单次的“北极光现象”不会对组织产生损伤，但多次重复的高机械指数爆破是否对人体有损伤，笔者保持怀疑态度。

参考资料：公众号 华斌的超声世界《超声征象 北极光现象》