药物性低钾血症还是原发性醛固酮增多症?
患者,男,59岁,主因“间断下肢浮肿10年余入院。
患者自诉:近10年来无明确诱因,反复出现下肢浮肿,下肢浮肿多以劳作后、提拿重物后明显,卧床休息次日早晨可自行消退。高血压病7年,血压最高220/130mnHg,口服“硝苯地平控释片、氢氯噻嗪、非诺贝特、阿司匹林”治。血压控制在130-140/80-90mmHg左右。查体:体温:36.7℃,脉搏:106次/分,呼吸:20次/分,血压:164/93mmlHg,体重:106kg。BMI:34.6kg/m2。
问题: 药物性低钾血症还是原发性醛固酮增多症?
心电图:

血生化:

心超:

下肢超声:

肾上腺CT:






甲功:


高血压四项:

皮质醇、17羟、17酮:



















































