1.葛根+防风

【主治应用】夹风泄泻。

【经验体会】钟明远经验。

钟师认为，小儿腹泻多由外感六淫、内伤饮食而起，症见身热无汗，粪便为蛋花样，常带腥臭气，唇红，舌苔白，指纹沉紫，肛门发赤。

欲治泻，先除致病之因。钟师喜用葛根伍防风，解表疏风。葛根能升发清阳，鼓舞胃气而止渴止泻；防风祛风而抑肝。二味相须，疏风而止泄。其经验方“葛防汤”治小儿夹风腹泻，屡用卓有成效。方由葛根、防风、车前子、土黄连、藿香、厚朴、甘草等组成。

陈某，女，2岁。患儿因饮食不节，复感时邪，旋即高热（腋探体温39℃）腹泻日行5~6次，泻物如蛋花样，带腥臭气，口渴欲饮，尿少，唇赤，舌淡红，苔白。前医用西药（药不详）治疗5天，病情无好转，转邀钟师诊治。钟师辨证病乃因外感风邪，加之饮食积滞，外邪入里化热，以致脾胃失调而下泄，非疏风清热止泻之剂莫属。即投葛防汤。处方：葛根、车前子各10克，防风6克，土黄连4克，藿香梗、川厚朴各2克，甘草3克。水煎温服。2剂药尽，热退口渴减，泄泻减至日行1~2次。守方加养胃生津之石斛6克，粳米少许。再进2剂，腹泻症除而愈。

【李蕴华.钟明远治小儿腹泻用药经验新中医，1994；26（6）:5】

2.葛根+茶叶

【主治应用】夹热腹泻。

【经验体会】钟明远经验。

夏秋季节，嬉于烈日之下，感受热邪内伏，以致邪热迫于肠胃，导致热泻者，暴注下迫，粪呈黄水样，气味奇臭，尿少，常伴呕吐。钟师认为，治热泻，切忌滥投温涩之品，以致邪热内闭。他以喻氏“逆流挽舟”法，妙施茶叶、葛根相须为用，每获“外疏内畅”之效。葛根清热疏表，升中州清阳之气；茶叶清香味甘而性凉，清热解毒，利小便而渗湿，解胃肠之热，兴奋肠道功能，茶叶还可煮水外用沐身，轻揉肚腹，促进胃肠蠕动。钟师之经验方葛茶饮，临床运用颇有得心应手之效。

姚某，男，1岁。腹泻3天，伴发热呕吐，已服西药而热未解，泻下日行5~6次，请钟师诊治。症见泻下物黄绿秽臭，唇红，舌赤，苔黄而厚，小溲短少。证属热泄泻。投葛茶饮。处方：葛根10克，头春嫩茶叶、钩藤、车前子各6克，蕾香梗、土黄连各3克。水煎，空腹服。另以茶叶60克，煮水为患儿浴身、揉擦肚腹。连服3剂后热已解，腹泻亦止。去外用浴身之剂，守原方继服2剂而愈。

［李蕴华，钟明远治小儿腹泻用药经验，新中医，1994；26（6）:5］

3.车前子+木瓜

【主治应用】腹泻。

【经验体会】张介安经验。

腹泻乃儿科多发病之一，张老治疗本证，多用车前子和木瓜配伍，止泻甚捷。如张老常用之验方六味止泻散就是于四苓汤中加入车前子、木瓜二药。考车前子味甘，性微寒，有利水通淋之功效，其性主通利，临床常用于小便不利之证；木瓜味酸性温，有舒筋活络之力，其性主收、涩，临床多用于经络痹痛之证。张老认为，小便长而泻定。

《本草纲目》谓车前子可“止暑湿泻痢”，正所谓“利小便而实大便”；木瓜味酸而涩大便，《名医别录》谓木瓜可止“霍乱大吐下”。今二药合用，车前子利小便而实大便，酸木瓜涩大便，利涩并用，相辅相成，因此临床上如遇湿滞、食积等所致之腹泻，于渗湿或消导剂中，加入车前子、木瓜二药，每收良效。

吕某，男，2岁。患儿腹泻已近10日，初不在意，2日后见泻加重，医以针药并用，节食、输液治疗，均不效。后至张老处请求治疗。症见患儿面黄形瘦，腹泻如蛋花样便，脾胀纳呆，舌苔白腻，稍厚，指纹淡紫。证属脾虚湿盛之腹泻。拟六味止泻汤：泽泻、茯苓各10克，猪苓6克，白术、木瓜、车前子各9克。水煎3次，1日数次服用。2剂而泻止。继以理脾益胃之剂善后。

【袁希波，张介安用药经验举隅湖北中医杂志，1991；13（6）:7】

4.扁豆花+马齿苋

【主治应用】清肠止痢。

【经验体会】孙谨臣经验。

吴某，男，3岁。夏秋之令，过食生冷不洁之物，脾胃受戕，加之感受暑湿之邪，表里受病。症见恶风发热无汗，口干，腹痛，便利红白，白多红少，里急后重，便次无度，舌红，苔白腻，脉濡数。证属湿热下痢。当取“逆流挽舟”“通因通用”法，以疏表散邪，泄热利湿。处方：藿香6克，佩兰4.5克，大豆黄卷6克，青皮3克，槟榔4.5克，木香2.4克，茯苓9克，焦薏苡仁9克，糖山楂9克，生大黄4.5克（后入），鲜扁豆花1撮（红白均可），鲜马齿苋2株（洗净入煎）。2剂。二诊：药后表证已解，便利红白较爽，腹痛、里急后重均见减轻。原方去藿、佩、豆卷、大黄，加炒苍术4.5克，广皮3克，川黄连1.5克。2剂。三诊：药后泻痢已止，腻苔尽退，知饥欲食。嘱用鲜扁豆花、鲜马齿苋适量，煎汤加红糖少许内服。1日2次，连服3天，以杜复发。

【孙浩，孙谨臣治疗儿科疾病的用药经验（续）上海中医药杂志，1990；2:34】

5.土茯苓+海螵蛸

【主治应用】小儿慢性胃炎脾胃湿热型者。

【经验体会】胥小云等经验。

土茯苓、海螵蛸是师授用于治疗胃脘痛的常用药对。在临床实践中，笔者将此两味药制成散剂治疗小儿慢性胃炎、中医辨证属于脾胃湿热型者，获得满意疗效。治疗方法：将土茯苓、海螵蛸两药以4：1的比例混合，研成细末内服。视年龄大小，每次服用2~6克，每日3次，温开水送服。15天为1个疗程，服药期间忌食辛辣燥热、生冷难消化食物。

土茯苓性味甘淡平，归胃、肝经，具有除湿、清热、解毒功效，《本草纲日·卷十八·土茯苓》言其能健脾胃……”，药理研究则显示其内所含的生物碱和甾醇可以杀灭螺旋体，同时有明显的抗胃及十二指肠溃疡和较好的镇痛作用，所以用土茯苓治疗慢性胃炎有标本同治的功效；再配伍制酸止痛敛疮的海螵蛸，可减轻胃液对胃黏膜的不良刺激。二药为散应用，增加了胃黏膜的粘附及对胃黏膜屏障的保护作用，因而能更好地发挥治疗作用。本方简单易制，服用方便，避免了服中药汤剂味苦量大、小儿不易接受的弊病。

钱某，女，11岁。上腹部疼痛时作时止年余，曾在某医院经胃电图诊为慢性胃炎。多方求治，服用各种中药汤剂、中成药及西药，病情时好时坏。近1周上腹部复痛，自感胃中热辣，饱闷，食后更甚，纳食减少，频频反酸，口苦而黏，舌边红，苔黄腻。证属脾胃湿热，肝胃不和。治当燥湿清热，制酸止痛。投土乌散，每次5克，每日3次。服药3天，疼痛及反酸减轻：服至10天，诸症若失。考虑其病为时已久，非短期治疗可以根除，仍嘱继续服药至第3个疗程结束停药，随访8个月未见反复。

【胥小云，夏丽，简波，土茯苓，海螺蛸治疗小儿慢性胃炎 中医杂志，2002:43（1）:14】

6.山楂+乌梅

【主治应用】小儿脾胃诸病证。

【经验体会】陆长清经验 。

山楂、乌梅两药味酸性平，山楂长于“化饮食健脾胃，行滞气”，乌梅长于“生津液，敛肺气，止泻痢”，均为儿科临证要药。陆师以两药相须配伍，调治小儿脾胃诸病证多有良好效应。

（1）消食开胃

《幼幼集成》谓：“小儿之病，伤食最多。”小儿乳贵有时，食贵有节，一旦喂养失宜，即易引起乳食停滞。轻则仅见脘腹胀满，厌食纳呆；重则可积久成疳，影响小儿生长发育。陆师拟小儿消食散一方，即以山楂、乌梅为主药开胃消食，再配甘草甘酸化阴，滋养脾胃之阴，配槟榔、牵牛子消食化滞，白扁豆健脾养胃，临床用之无不效验。

（2）健脾止泻

泄泻也是小儿常见病证。陆师创小儿止泻散，重用山楂、乌梅，几无虚投，被群众誉为“止泻一绝”。方中以苍术、砂仁芳香化湿，运脾健中：山楂、乌梅消食化滞，涩肠止泻；猪苓利水湿；干姜温脾胃。全方补而不滞，利而不燥，药味平和，疗效显著。

（3）驱虫止痛

山楂、乌梅均有良好的驱虫止痛作用。一般来说，山楂长于除绦虫，乌梅长于驱蛔虫，故凡小儿肠蛔虫症，胆道蛔虫、绦虫病，以及气滞腹痛等，陆师均配伍应用。他认为，山楂消积除痞而不伤正，乌梅驱虫安蛔而不恋邪，两药相配，多能增强行气消积，安蛔止痛之效，多年临证用之，莫不如是。

如笔者于去年11月份曾治一位1岁婴儿积滞腹痛，睡卧不安，即宗陆师之法，给山楂10克，乌梅6克，鸡内金、青皮各3克，牵牛子2克，白扁豆6克，甘草3克。3剂，水煎服。服药当晚即便出幼蛔成虫2条，后胃纳增进，睡眠转安，而归痊愈。

【刘钧.陆长清儿科用药经验拾零。辽宁中医杂志，1993；11:9】

版权声明：具体治疗与用药请遵医嘱！本文选摘自《名医效验药对：杂病卷》，张栋、岳桂华主编，人民军医出版社2008年12月出版。