柴胡桂枝干姜汤中桂枝用意是什么

   第147条，伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦者，此为未解也，柴胡桂枝干姜汤主之。

    【方药】柴胡半斤（15克）桂枝三两（去皮）（9克）干姜二两（6克）栝蒌根四两（12克）黄芩三两（9克）牡蛎二两（熬）（6克）甘草二两（炙）（6克）

     【煎服】上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。

    本条与29条机理类似，“伤寒，脉浮，自汗出，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急。反与桂枝欲攻其表，此误也。得之便厥，咽中干，烦躁吐逆者，作甘草干姜汤与之，以复其阳。”“伤寒，脉浮，自汗出，微恶寒”，看似有表证，实则“小便数”，上有汗出，下有小便数，内中津液亏虚，再用桂枝攻其表，津液更虚出现亡阳症状，作甘草干姜汤与之。本条汗而复下，亦是下后亡失津液胃中亏虚不能通降，出现“微结”，故有“小便不利”，“渴而不呕”。

    伤寒五六日本是邪将传变之时，“已发汗而复下之”，说明汗后表未解或出现变症，故“复下之”，下后邪气乘势传入少阳，出现“胸胁满”，“往来寒热”，“心烦”等症状；“微结”又导致少阳之热不能宣发于外而上蒸，故“但头汗出”。

   所以本条用甘草干姜以复其阳。

   柴胡，黄芩以解少阳之邪。

  《金匮要略》栝蒌牡蛎散，本有治百合病，渴不瘥者。栝楼根，《本经》谓其主消渴；牡蛎，又有软坚散结，止渴作用。

   桂枝者，《本经》谓其散结气，故此处桂枝非用其解表，而是用其三结气也。