双目失明,磁共振提示多发病灶,诊断什么?

患者,胡某某,女,62岁,因“突发视力丧失、行走不稳3月余”入院。
现病史:患者2023年1月份在日常生活中突然出现视力模糊,行走不稳,症状逐渐加重,视力逐渐丧失,2023.1.26就诊于当地医院,行头颅MRI提示“双侧小脑及额顶枕急性期脑梗死可能,右侧额叶软化灶”,经治疗无好转,2023.2.6就诊上级医院,头颅MRI提示“多发性脑梗死,左侧颞叶新发梗死”,积极治疗后症状逐渐加重,目前双目完全失明,行走不稳,动作笨拙,认知减退。
查体:神志清楚,双眼失明,四肢肌力4级,肌张力折刀样增高,腱反射(+++),双侧病理征未引出,闭目难立征(+),余神经系统检查未见异常。
实验室检查:2023.05.09月份血常规、尿常规、粪便常规、大生化、凝血六项、脑脊液常规生化、脑脊液病源微生物、血沉、风湿、自身抗体均未见明显异常。
影像学检查:















了解这个患者基本病史和检查后,诊断什么?
经过我院专家详细讨论和追问病史,患者发病前有发热,感冒,全身乏力病史,处于病毒感染期,诊断为病毒感染相关坏死性脑炎。
最后编辑于 2023-05-22 · 浏览 884