糖尿病;不自主运动

患者崔XX ,男 ,66岁 主因“左侧肢体麻木、左上肢不自主运动4天”入院。”
现病史:患者于入院前4天出现左侧肢体麻木无力症状,左手握力差,行走费力,左面部及左上肢不自主运动,于当地门诊静点药物治疗,具体药物及剂量不详,诉症状无明显好转,病程中无头痛,无恶心呕吐,无饮水呛咳及吞咽困难,无意识丧失,无大小便失禁。饮食、睡眠、大小便正常。
既往史:7年前患“脑梗死”,无明显后遗症遗留,高血压病史7年,最高180/100mmHg,未规律治疗。
查体:左=右BP:160/90mHg神清,言语流利。额纹对称。两侧眼球活动自如,眼震(-),两侧瞳孔等大等圆,光反射灵敏。左侧鼻唇沟浅,伸舌居中。颈软,无扺抗。左面部及左上肢不自主运动,左侧肢体肌力3级,左侧巴宾斯基征(+)。左上肢肌张力偏低。
辅查:心电图示:窦性心动过速,右束支传导阻滞。




头颅CT
3.18


3.22


3.28


患者拒绝进一步头部磁共振检查。
给予氯硝西泮、氟哌啶醇后不自主运动症状消失,肢体无力症状好转,恢复至可独自行走。
最后编辑于 2023-03-27 · 浏览 2643