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病例糖尿病;不自主运动

发布于 2023-03-27 · 浏览 2643 · IP 内蒙古内蒙古
这个帖子发布于 2 年零 37 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
icon青鹊词、乐痴于医、石南419 3人推荐

患者崔XX ,男 ,66岁 主因“左侧肢体麻木、左上肢不自主运动4天”入院。”

现病史:患者于入院前4天出现左侧肢体麻木无力症状,左手握力差,行走费力,左面部及左上肢不自主运动,于当地门诊静点药物治疗,具体药物及剂量不详,诉症状无明显好转,病程中无头痛,无恶心呕吐,无饮水呛咳及吞咽困难,无意识丧失,无大小便失禁。饮食、睡眠、大小便正常。

既往史:7年前患“脑梗死”,无明显后遗症遗留,高血压病史7年,最高180/100mmHg,未规律治疗。

查体:左=右BP:160/90mHg神清,言语流利。额纹对称。两侧眼球活动自如,眼震(-),两侧瞳孔等大等圆,光反射灵敏。左侧鼻唇沟浅,伸舌居中。颈软,无扺抗。左面部及左上肢不自主运动,左侧肢体肌力3级,左侧巴宾斯基征(+)。左上肢肌张力偏低。

辅查:心电图示:窦性心动过速,右束支传导阻滞。


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头颅CT

3.18

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3.22


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3.28


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患者拒绝进一步头部磁共振检查。

给予氯硝西泮、氟哌啶醇后不自主运动症状消失,肢体无力症状好转,恢复至可独自行走。

糖尿病 (610)
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最后编辑于 2023-03-27 · 浏览 2643

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