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病例中年男性,肺炎快速进展原因?

发布于 2023-03-16 · 浏览 1072 · 来自 Android · IP 山东山东
这个帖子发布于 2 年零 47 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
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46岁中年男性,既往高血压病史,职业:电焊工人。

主因胸痛、胸闷不适10小时来诊,为胸骨后痛,伴烧灼感,持续性,当天12:39完善胸部CT如下:

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14:47完善胸痛三联征CT动脉成像示:

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排除心血管疾病可能,测体温38.5,19点以肺炎入呼吸科。入院血气:ph 7.45 pco2 33mmhg po2 43.8mmhg 碳酸氢根 23.8mmol/l 乳酸 1.3mmol/l(未吸氧)。血压156/92mmhg.

入院8小时患者憋气加重,鼻导管吸氧不能缓解,氧饱和度76%,调整为经鼻高流量(流速 50-60l/min 吸氧浓度 80%以上),氧饱和度80%左右,患者憋气仍明显,血压88/68mmhg。

转监护室气管插管,氧饱和度80%。入院第2天上午10点床旁胸片示:

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甲流抗原:

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白细胞计数:

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中性粒细胞计数:

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淋巴细胞计数:

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降钙素原:

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中年男性,无基础疾病,肺炎快速进展,何种病原体感染(科内讨论病毒可能性大)?进展原因(炎症风暴?)

请专家们指教!

肺炎 (1082)
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最后编辑于 2023-03-16 · 浏览 1072

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