由不愿报考医学院想到的

20多年前，报考医学院的决定是由父母做出的，父亲是职员，母亲是医生，他们说做个好医生，是个令人羡慕的职业选择。不错，那时，手术刀、方向盘……的确有高人一等之感。虽然大家收入都不多，但相比之下，医生生活基本富足，相当于当地中产阶级水平。所以那时报考医学院的特别多，录取分数也比较高，培养出来的医生也很优秀。

一个地方，知识分子成堆的基本上都是医院和学校。和当时差不多都属于文化人类型的教师相比，医生的地位和收入显然要高出一筹。但是，后来的情况就渐渐不同了，教师的工资不断增加，住房不断改善，笑容不断灿烂。特别是教育体制改革后，教师地位和经济效益不断攀升，近日有媒体报道，教师这个职业如今已经成了“香饽饽”。

人总是和差不多的人比，职业群体也倾向于和差不多的群体比，这不奇怪。我们很高兴教师的地位能有今天这样的境遇，但反过来问，为何医生的地位和经济效益却江河日下呢？当然和政策有关。重视教育是基本国策，再苦不能苦孩子，再穷不能穷教育，尊师重教也成为社会共识。领导重视了，政府投入了，教师地位和经济效益自然增加。医生就不是了，因为本来就有点高，只是进步没有教师快。再说重视健康和重视教育当时的看法也不一样，社会发展和个人成功往往都是以牺牲健康为代价的，牺牲健康，自然牺牲医院了，牺牲医生了。所以政府在医院的投入一少再少，比例一降再降。

这也和家庭重视教育的思路有关，教育是老百姓摆脱贫困，投资未来，改变命运的惟一希望和出路。家中出人才，光宗耀祖，前途无限。因此，父母节衣缩食，拿出一生积蓄，毫不犹豫投资教育，一切都不能误了孩子的未来。但健康就不同了，有了疾病，能忍受就忍受，能拖延就拖延……

后来，又有许多对医院和医生不利的情况发生。政府对医院补贴减少，要求医院建设靠政府，吃饭靠自己，给你政策了，医院和医生用不好政策是医院和医生自己的事情。后来甚至医院建设也要靠自己了，因此才有了不少医院大楼是靠药品回扣建设的局面，医生也就开始了自己养自己的漫长道路。

接着，随着依法治国方略的有效推行，老百姓消费、维权意识的增强，医院和医生又被推到风口浪尖上。“要发财，看病来”，面对不断增多的医疗纠纷，医院和医生开始忙不迭地应付，一切都是为了保护自己。如果一个人的工作，连自己都不能保护，那这个职业的风险是极大的。医院投入巨大成本抓安全质量，医生花费巨大时间、人力，写啊写病历，不应检查的都检查，治疗过程中把极其罕见的风险都考虑其中，病人也付出巨大的经济代价。

医生全力以赴保护自己，和病人交流沟通的时间一少再少，病人的不满意和抱怨程度激烈上升。由于沟通减少，理解下降，信任危机，所以纠纷、投诉、矛盾、冲突也自然增加，屡屡出现医院被冲击，医生被打伤的恶性事件。没有哪个医院不想治好病人，没有哪个医生想治坏病人，但是医院和医生的声音非常微弱，医院的领导难当，医院的医生难做。

医生很痛苦，也很无奈。医生上大学比教师多一年，属于投资多，收益差，风险大的职业，傻啊！药品名称天天在变，新设备层出不穷，高技术日新月异，学习就成为医生一辈子的任务，苦啊！医生是经验性的职业，多少年才增加一点点，多少劳动才能日积月累，累啊！为了保护自己，不得不把病历写得滴水不漏，忙啊！……

正因如此，作为社会中一个非常重要的职业，报考医学院的学生越来越少；作为人命关天的职业，能够招到的优秀学生越来越少；国家花资巨大培养出来的医学生，流失改行的越来越多……这些现象让我们不得不去思考！