请问术后三天出现切口处血肿怎么处理?
最近几天比较郁闷。连续遇到两个术后三天出现血肿病例。第一个产妇,子痫前期重度,肥胖,体重230斤,担心脂肪液化,术前反复沟通,手术顺利,术中仔细缝合,术后切口尚可,第三天出现切口处少许渗血,无硬结,无发热等不适,考虑是不是纱布粘连切口所致,然后予以大黄芒硝外敷以及神灯预防液化。第四天见切口左侧见瘀血,并且有硬结,以后每天硬结逐渐增大。第七天拆线后试着透了一个小口,里面流出暗褐色积血,皮下相通长约9厘米。后来拆开行清创缝合。术中也未见明显出血点,里面有少许积血。现在术后四天,切口外观无异常,未见新增皮下瘀血面积增大。
第二例是瘢痕子宫,皮肤行皮内缝合,术后前两天也无异常,第三天左侧切口见少许皮下瘀血面积小,硬结约1厘米大小。和第一例一样。术后四天瘀血面积增大,硬结增大。患者无发热,轻微隐痛。结合第一例术中情况,未行清创术。患者要求出院,嘱两天后来院回访。
以前从未见过此种情况。请教各位大神,什么原因呢?怎么处理呢?术中缝合都很仔细,缝合切口时未见出血。都在术后三天出现。因为我们术后预防血栓,有高危因素,用肝素,近期新换了肝素钙应用,是这个原因么?
最后编辑于 2023-02-21 · 浏览 1831