病例讨论：慢性骨髓炎
这个帖子发布于 19 年零 241 天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。
主诉：砸伤致左小腿肿痛一年半,伴疼痛、破溃流脓一月
现病史：
患者2004.02.14被重物砸伤左小腿，当时在外院诊断为“左胫腓骨中上段开放性骨折”，予清创，骨牵引治疗，六日后行“胫骨骨折切开复位钢板螺钉内固定术”,术后予左下肢石膏外固定2月。术后半年复查X片：左胫骨骨折钢板内固定断裂，骨折未愈合，患者未治疗。今年7月份患者发现左小腿骨折处出现包块，质软，有波动感，局部皮温高，伴发热，左小腿肿痛，在当地医院用抗生素（具体药物不详）治疗6天后好转。一个月后患处破溃流脓。2005.09.20患者来我院求治，予收住入院。
入院查体情况 ：生命体征平稳，左小腿肿胀，周径较健侧明显增粗，皮肤颜色紫暗，胫前有3处2×2cm大小溃疡创面，中有窦道口，有脓性分泌物，左小腿可触及假关节活动，局部皮温不高，左足背动脉搏动可触及，左足末梢循环尚好(见图)。
很好的病例讨论方式，值的推广，予加3分鼓励。希望各位战友提出讨论的病例能循此模式，更加系统化
qzyczys
现病史：
患者2004.02.14被重物砸伤左小腿，当时在外院诊断为“左胫腓骨中上段开放性骨折”，予清创，骨牵引治疗，六日后行“胫骨骨折切开复位钢板螺钉内固定术”,术后予左下肢石膏外固定2月。术后半年复查X片：左胫骨骨折钢板内固定断裂，骨折未愈合，患者未治疗。今年7月份患者发现左小腿骨折处出现包块，质软，有波动感，局部皮温高，伴发热，左小腿肿痛，在当地医院用抗生素（具体药物不详）治疗6天后好转。一个月后患处破溃流脓。2005.09.20患者来我院求治，予收住入院。
入院查体情况 ：生命体征平稳，左小腿肿胀，周径较健侧明显增粗，皮肤颜色紫暗，胫前有3处2×2cm大小溃疡创面，中有窦道口，有脓性分泌物，左小腿可触及假关节活动，局部皮温不高，左足背动脉搏动可触及，左足末梢循环尚好(见图)。
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