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看完小黄人,再来看看心肌酶和肝功等各项指标爆表的新冠准小黄人是咋了?

心血管内科医师 · 发布于 2022-12-01 · 来自 Android · IP 重庆重庆
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这个帖子发布于 2 年零 356 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

最近一直在支援新冠重症,其中遇到一例有心脏基础疾病的患者,特此分享。

患者老年男性,60岁,因胸闷伴呼吸困难3天,发现新冠阳性入院。

患者既往有高血压病史3年,既往多次住院,2019年左室63mm,射血分数37%,2021年左室65mm,射血分数33%。

此次入院后查体无明显双下肢水肿,可平卧休息。

入院后完善相关检查:

血图分析

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降钙素原

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d-二聚体

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肌钙蛋白

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凝血象

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肝功、肾功、心肌酶谱

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bnp前体

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全身CT

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心电图

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因为是新冠阳性患者,无法完善心脏彩超。

各位看看各项检查结果爆表考虑啥?

后面两天后复查的结果:

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血氨结果

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再附上既往心电图和心脏彩超:

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img

主要讨论:

1.患者目前诊断考虑啥?

2.患者当前状态主要是心脏问题还是肝脏问题?可否一元论?

3.随着新冠患者越来越常见,是否考虑新冠病毒引起心脏损害?

4.下一步诊治?

期待各位参与讨论,提供建议。

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