病例柳叶刀:采用比伐芦定+PCI术后高剂量延长注射可显著降低30天全因死亡或出血

《柳叶刀》（The Lancet）发表来自北部战区总医院韩雅玲院士团队领衔的关于急性ST段抬高心肌梗死患者（STEMI）直接经皮冠状动脉介入（PCI）围术期抗凝治疗策略研究，探究比伐芦定高剂量延长注射与肝素单药治疗的对比。研究显示，在STEMI接受直接PCI的患者中，与肝素单药治疗相比，采用比伐芦定+PCI术后高剂量延长注射2-4h的策略，可显著降低30天全因死亡或出血学术研究联合会3-5型出血复合事件的风险。

韩雅玲院士领导的北部战区总医院心血管内科团队多年来一直专注于冠心病血栓事件的预测和优化防治研究，在十二五、十三五和十四五期间分别获得国家科技支撑计划或重点研发项目支持，通过牵头开展严谨的多中心随机对照临床研究，获得大量循证证据，创造性地提出了10余种优化抗栓治疗策略，牵头制订发表了21部行业指南或共识，成果发表于The Lancet、JAMA、JACC 等国际医学或心血管领域学术顶刊，并先后被国外11部指南及2部权威教科书采纳，在这一领域具有较高的学术声望。

参考文献

[1]. Steg PG, James SK, Atar D, et al. ESC Guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation. Eur Heart J 2012; 33(20): 2569-619.

[2]. Han Y, Guo J, Zheng Y, et al. Bivalirudin vs heparin with or without tirofiban during primary percutaneous coronary intervention in acute myocardial infarction: the BRIGHT randomized clinical trial. JAMA 2015; 313(13): 1336-46.

[3]. Li Yi LZ, Qin Lei, Wang Mian, et al. Bivalirudin Plus a High-dose Infusion Versus Heparin Monotherapy in Patients with STEMI Undergoing Primary PCI: A Randomised Trial. Lancet 2022. S0140-6736(22)01999-7.

[4]. Coughlan J, Kastrati A. Bivalirudin in patients with ST-segment elevation myocardial infarction. Lancet 2022. S0140-6736(22)02162-6.

@丁香通讯员