【已开奖】您认为婴儿奶嘴应如何进行清洁？

安抚奶嘴在婴儿期使用较为频繁。那么在喂养前，您认为婴儿奶嘴应如何进行清洁？

答案公布时间为11月9日，欢迎大家投票互动。

有研究证明，婴儿早期（尤其是6月龄时）的口腔和肠道菌群稳态，对于免疫系统的早期发育和食物过敏的易感性起着重要作用。那么，您认为在此期间，关于婴儿喂养方面有哪些需要注意的地方？请在评论区留言，届时会抽取1名幸运的互动用户赠送5个丁当。

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答案已公布

接下来给您带来一篇研究，首次探讨了婴儿在出生后第一年使用安抚奶嘴，并进行清洁杀菌，是否会影响1岁内儿童的食物过敏风险。欢迎在评论区留言，和我们一起讨论！

食物过敏是一种由食物蛋白介导的免疫反应，严重时可危及生命。环境微生物暴露在免疫系统发育以及食物过敏中扮演重要角色。安抚奶嘴在婴儿期使用较为频繁，是生命早期微生物暴露的来源之一。然而，目前尚未对安抚奶嘴的清洁使用进行详细分析，并对其与过敏性疾病的关联进行深入研究。

近期，《Journal Of Allergy And Clinical Immunology》上发表了一项出生队列研究，首次探讨了婴儿在出生后第一年使用安抚奶嘴，并进行清洁杀菌，是否会影响1岁内儿童的食物过敏风险。

研究纳入妊娠大于18周且小于28周的孕妇，并对894个家庭随访至婴儿1岁。分别在婴儿入组、1、6、12月龄时进行问卷调查，问卷问题为：

“当宝宝吸吮的安抚奶嘴掉到地板上时，你通常(一半以上时间)会怎样做？”

（a）不洗就还给宝宝

（b）在还给宝宝之前放进自己的嘴里

（c）用自来水冲洗

（d）在沸水中洗涤

（e）用抗菌剂清洗/杀菌

其中，a-d选项定义为“不经抗菌剂清洁-奶嘴”，e选项定义为“抗菌剂清洁-奶嘴”。最后，研究在12月龄时进行口服食物激发试验(OFC)，对婴儿食物过敏情况进行评估。

结果发现，在整个队列中，婴儿安抚奶嘴的使用随着年龄的增长而减少，6月龄时使用所有类型的安抚奶嘴都与婴儿12月龄时的食物过敏相关（校正后比值比aOR，1.94；95%CI，1.04-3.61），但在其他年龄段使用安抚奶嘴没有此发现。在进一步研究后发现，与没有使用安抚奶嘴相比，这种整体关联是由使用抗菌剂清洁-奶嘴引起的(aOR，4.83；95%CI，1.10-21.18)，而其他方式，如未清洁、经父母口腔共享菌群和沸水清洁的安抚奶嘴，均与食物过敏风险无关。

在安抚奶嘴使用亚组中，与“不经抗菌剂清洁-奶嘴”相比，使用“抗菌剂清洁-奶嘴”仍然与食物过敏呈正相关(aOR，3.56；95%CI，1.18-10.77)。此外，出生后前6个月持续反复使用抗菌剂与较高的食物过敏风险同样存在相关性(P=0.029)。

既往研究证实，口腔和肠道菌群稳态、尤其是在婴儿6月龄时，对免疫系统的早期发育和食物过敏的易感性起着重要作用；且当婴儿在6月龄左右添加固体辅食时，肠道菌群也会发生关键变化，因此，“抗菌剂清洁-奶嘴”暴露年龄对过敏风险因素的影响需引起重视。此外，本研究表明，相比“不经抗菌剂清洁-奶嘴”，使用“抗菌剂清洁-奶嘴”可能会在婴儿口腔中引入最少量微生物，而“抗菌剂清洁-奶嘴”的使用也可能增加了奶嘴中化学物质如增塑剂的滤出，而增塑剂是与过敏性疾病有关的物质，可能会改变婴儿体内菌群。

综上所述，在1-6月龄时使用经抗菌剂清洁的安抚奶嘴是1岁婴儿发生食物过敏的危险因素之一。未来研究可聚焦于生命早期的抗菌剂暴露如何影响婴儿过敏和婴儿口腔及肠道菌群的发育情况，并阐述其中潜在的生物途径。

参考文献

Soriano VX, et al. Infant pacifier sanitization and risk of challenge-proven food allergy: A cohort study. J Allergy Clin Immunol. 2021 May;147(5):1823-1829.e11.

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