病例疑难病例求分析

患者，75岁女性，既往有高血压病史十余年，现在长期口服纈沙坦80mg qd，血压控制可。有血小板减少病史十余年，长期口服强的松5mg qd，氨肽素片 5片 tid。因担心口服药物影响肝脏，长期自服护肝片。从小有哮喘病史，使用舒力迭吸入对症。有时感胸闷，自己服用麝香保心丸。

今年2月开始出现大便次数增多，每天2到3次，尚成型，在今年3月行肠镜检查，提示左半结肠炎。之后一直口服中药，益生菌，肠炎宁等药，症状反反复复。今年9月患者吃了芝麻汤圆后出现大便每日十余次，夹有脓液和少量鲜血块，伴脐周隐痛不适。当时肠镜检查如下:

之后予头孢曲松他唑巴坦静滴抗感染，卡络磺钠静滴止血，丙氨酸谷氨酰胺静滴修复肠粘膜，配合益生菌和中药口服，住院10天后好转出院。出院1月后患者再次出现便血。