奇葩并发症-会不会总是这么幸运?
这里并发症文献也挺奇葩。待我娓娓道来
患者老妪,73岁,咳咳咳——,不由得想起73、84.
术者要处理旋支,因旋支钙化+开口成角,支架反复尝试,均无法通过近端到达病变。

果不其然,you脱载了。
术者尝试导丝缠绕法,不行,尝试小球囊法,还把导丝给拽出来了。
导丝是手术生命线啊,幸运的是,导丝又给穿回去了。起小球囊,往会拽,拽——
这时候老妪犯病了,术者赶紧停止拉拽,把脱载支架推回原处,拿了一个3.0 mm × 15 mm新支架给压壁上了。

总算有惊无险。清理战场时,发现,导丝怎么被嵌顿进去了。
(我怀疑嵌顿的导丝是脱载支架那根,铁压铁、拔不出)再拽,拽——导丝动了,可是导丝出来半截,导丝头飘荡在旋支里面晃荡。(我真的不理解这是什么神操作,能把活动导丝的头留里面)

术者不含糊,使用半起的球囊,把导丝断端推到了旋支远端,又拿支架给压住了。

收工。
一周后复查OCT,支架钢梁附近和支架远端有血栓,术者又补了一枚支架(真的不理解,强化抗栓就得了呗)

完事,随访正常。
结果满意,但是总觉得长点记性的话,不止于此
最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 1032