不一般的心肌梗死术后心电图又抬高了，考虑啥？（公布答案:心梗后五个相关并发症）

最近又收了一个有意思病历，不过可能也就是我们的少见是别人的常规，不过还是有分享价值，分享一下，毕竟还是有几个不常规的地方。

患者老年男性，64岁，急性胸痛10小时。

院外第一份心电图:

当地复查:

后转入我科心电图如下:

转入科后肌钙蛋白:

所以立即行了急诊冠状动脉造影，因血栓负荷太重，开通血管后下台了。

予以双抗、抗凝、欣维宁泵入等强化抗栓治疗。

术后约4小时，患者呕出黑咖啡样物两次，量较小，复查血常规血红蛋白未明显下降，大便隐血弱阳性。

今日复查心电图如下:

复查血常规:

现特讨论一下，几个问题:

1.患者是哪种类型心肌梗死？罪犯血管是哪根？

2.合并呕血考虑原因？治疗需注意啥？

3.复查心电图st段抬高考虑什么？

4.血常规血小板下降考虑什么原因？如何治疗？

期待各位战友参与，不常规的心肌梗死，结果遇见不同并发症，期待你能够从中获益。

结果公布，造影视频如下: