不一般的心肌梗死术后心电图又抬高了，考虑啥？（公布答案:心梗后五个相关并发症）
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这个帖子发布于 3 年零 143 天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。
最近又收了一个有意思病历，不过可能也就是我们的少见是别人的常规，不过还是有分享价值，分享一下，毕竟还是有几个不常规的地方。
患者老年男性，64岁，急性胸痛10小时。
院外第一份心电图:
当地复查:
后转入我科心电图如下:
转入科后肌钙蛋白:
所以立即行了急诊冠状动脉造影，因血栓负荷太重，开通血管后下台了。
予以双抗、抗凝、欣维宁泵入等强化抗栓治疗。
术后约4小时，患者呕出黑咖啡样物两次，量较小，复查血常规血红蛋白未明显下降，大便隐血弱阳性。
今日复查心电图如下:
复查血常规:
现特讨论一下，几个问题:
1.患者是哪种类型心肌梗死？罪犯血管是哪根？
2.合并呕血考虑原因？治疗需注意啥？
3.复查心电图st段抬高考虑什么？
4.血常规血小板下降考虑什么原因？如何治疗？
期待各位战友参与，不常规的心肌梗死，结果遇见不同并发症，期待你能够从中获益。
结果公布，造影视频如下:
ST段抬高型心肌梗死 (48)
急性下侧壁心肌梗死 (43)
消化道出血 (188)
肝功能不全 (81)
心肌梗死后综合征 (3)
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