dxy logo
首页丁香园病例库全部版块
搜索
登录

干体重评估:血压变化趋势与RAAS激活

丁香园临床病例数据库
证书编号:
天蝎座的雨
    您的案例《干体重评估:血压变化趋势与RAAS激活》 经同行评议,被丁香园临床病例数据库收录。
收录时间 2025年5月24日
长按识别二维码
查看病例
发布于 2022-06-09 · 浏览 2490 · 来自 Android · IP 河南河南
这个帖子发布于 2 年零 350 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

初进入透析的病人,往往容量负荷过高,常常伴有高血压,随着加强超滤量,体重逐渐下降,血压也逐渐呈下降趋势,药物也更容易控制甚至可以减量,当出现透析中血压有逐渐上升趋势,越透越高,下机后血压逐渐回落,常伴有头晕出汗等症状,这个时候考虑已经接近干体重,或者体重压得太低,激活RAAS系统,这个时候需要提高干体重。另一方面,透析中血压增高,也与超滤过多过快有关,处理就是少涨少脱。

一个年轻的病人,刚来的时候下肢明显水肿,体重从48kg压到42kg时,临下机前半小时血压飙升,上调干体重0.5kg后,血压上升的幅度减小,下一次病人来了,再问问下机回家后和透析间期血压咋样,不行再上调个0.2-0.5kg观察看看。干体重也不是压得越低越好!

img


img


img


img

最后编辑于 2022-06-10 · 浏览 2490

全部讨论0

默认最新
avatar
4
分享帖子
share-weibo分享到微博
share-weibo分享到微信
认证
返回顶部