类风湿关节炎,诊断「金标准」是?
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来源:医学界临床药学频道
美国风湿病学会(ACR)/欧洲抗风湿病联盟(EULAR)联合制订了类风湿关节炎分类标准(2010版)。
应用此标准,≥6分的任何患者,可考虑类风湿关节炎(RA)。在该标准得以应用之前,患者需要呈现至少一个关节滑膜炎,且需排除其他原因。
1、关节分布
1 个大关节——0 分;
2-10 个大关节——1 分;
1-3 个小关节(除外大关节)——2 分;
4-10 个小关节(除外大关节)——3 分;
>10 个关节(至少 1 个小关节)——5 分。
2、血清学
类风湿因子(RF)阴性和抗环瓜氨酸肽(抗-CCP)抗体阴性 —— 0 分;
低阳性滴度 RF 或抗-CCP 抗体(≤3 倍正常值上限)——2 分;
高阳性滴度 RF 或抗-CCP抗体(>3 倍正常值上限)——3 分。
3、症状持续时间
<6 周——0 分;
≥6 周——1 分。
4、急性期反应物
C反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率(ESR)正常——0 分;
CRP或ESR异常——1 分。
仅供医学人士参考
最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 1.2 万