会诊病例:———不容小觑的“崴脚”!
患者:男
年龄:18岁
主诉:左踝关节扭伤后行走疼痛5月余。
简要病史:5个月前打篮球时左扭伤踝关节,当即肿胀、疼痛,就诊于当地医院,急诊医生查体后考虑:踝关节扭伤,给予口服镇痛药+云南白药气雾剂,未行辅助检查。患者离院后忍痛行走,疼痛一直未缓解,2022-04-29,再次就诊,行核磁共振检查,检查后自行离院。2022-05-13来我院门诊就诊。
核磁如下:
(为保护患者隐私,核磁调整了镜像模式,从右往左看←,因为马赛克会导致图像质量下降,所以上传了原图,做了镜像)


X线如下:

专科情况:轻微跛行步态,双下肢等长,左小腿肌肉轻度萎缩,左踝关节无明显肿胀,局部压痛,以外踝下、内踝下及踝关节前外侧为著。左踝关节跖屈、背屈、内外翻,内外旋功能良好。小腿挤压实验、外旋实验阴性。伸展实验、跟骨挤压实验阴性。前抽屉实验、距骨倾斜实验阴性。足趾血运良好,神经检查无明显异常。
完善了ct
如下图:






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最后编辑于 2022-05-30 · 浏览 1.4 万