肾上腺素

肾上腺素的用法应区分有灌注心律和无灌注心律，因为二者用量、用法迥然不同。

对于严重过敏反应或过敏性休克，肾上腺素用法、用量（成人）及给药途径，必须根据患者的病情而定。

▸ 对一般病人「指收缩压 〉40 mmHg」

应用肾上腺素的方法过去一般采用皮下注射，近年来主张肌肉注射，它比皮下注射吸收快，皮下注射完全吸收需要 6 ～ 15 min。

首剂宜用 0.3 ～ 0.5 mg 肌肉注射，注意：首剂剂量不宜采用 1 mg im。因可引起某些病人血压极度上升，而导致脑出血，也可诱发室性早搏。甚至室速→心脏骤停！

如无效可在 5 ～ 15 min 重复给药。或按以下处理。

▸抢救极危重病人「指收缩压 ＜ 40 mmHg，或有严重喉头水肿征时」

应用肾上腺素的方法：0.1% 肾上腺素溶液 0.1 ～ 0.3 mg 稀释在 10 mL 生理盐水中，5 ～ 10 min 缓慢推注，同时观察心律和心率，必要时可按上述时间重复给药。

注意：肾上腺素是首选药物，但不能应用心肺复苏的剂量（如 1mg 静脉注射）来抢救过敏性休克，因为心肺复苏是骤停心律，而过敏反应是有灌注心律。两者剂量不同，切不可混淆！！！

抢救心脏骤停病人时肾上腺素的用法（成人）：对心脏骤停病人毫不犹豫地、极快地给予肾上腺素。一般给药程序是 1mg（每 3 min）静脉注射。