一个有意思的肠瘘

患者66岁老年男性，因“反复腹痛1+月，便血8+小时”入院，平时伴大便次数增多，里急后重，无胃寒发热，无恶心呕吐，患者到我院行肠镜提示：肠瘘

完善术前检查

肿瘤标志物：

凝血功能

血常规

肝肾功能

全腹增强CT

小肠造影CTE

术中见：距末端回肠30cm处小肠与直肠左前壁粘连致命，形成内瘘，周围组织粘连包裹形成脓腔，分离后有较多肠内容物及脓液流出。行了直肠切除及小肠部分切除术。

术中冰冻

术后病检

免疫组化

淋巴瘤是起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤，可发生于身体的任何部位，临床表现多样。该疾病通常以无痛性进行性淋巴结肿大为特征，亦可侵犯鼻咽部、胃肠道、骨骼和皮肤等结外器官引起相应器官的受损，常伴有发热、消瘦、盗汗等全身症状。

肠道淋巴瘤表现与肠癌类似，早期可无明显临床表现，症状逐步发展后多数患者会出现腹部隐痛、大便隐血阳性等情况，多数患者不会重视。如果发展到肿块较大时，患者会出现腹痛、腹泻、便血等情况，部分患者会出现肠梗阻表现，如恶心、呕吐，严重者存在穿孔、高热、盗汗、全身瘙痒、体重下降等情况。