一名普外医生十多年前的管床案例笔记，包含肠瘘、术后心脏骤停、疑难病例等

我完全不做普外2年了，间断处理一些普外相关手术后并发症：比如胃肠瘘、各种切口感染等；

今晚，偶然翻起以前的日记，虽然过去十几年，我还能清晰记得曾经的过程，我也和那些患者们成为了朋友；

特把相关的记录，以照片形式分享出来，字有点儿丑，大家别介意：

案例1：腹腔镜十二指肠穿孔修补术后瘘

案例2 ：胃大部切除术后吻合口瘘

案例3：没有腹痛的急性阑尾炎

案例4：腹痛原因居然是肺癌腰椎转移引起

案例5：胰腺外伤后胃瘘

案例6：食管癌术后心脏骤停，说明我心肺复苏的胸外按压动作还算有效

案例7：肝癌患者术后肺栓塞，发生前的早上，我与患者及家属沟通过，可能出现。

案例8： 18岁患者腹痛原因，腹腔镜探查明确诊断是淋巴瘤

案例9：复杂肝内外胆管结石，学习胆道镜操作

以上是我还是住院医师时的，部分案例节选，回头看看，字写的太烂。

与患者、家属，长时间相处，有了信任，慢慢大家也就成了朋友，有部分至今还在联系；

多查资料，结合实践情况，慢慢积累经验，搞懂并发症发生的原因，改进细节；

当自己主刀手术时，知道哪些是可以避免的，哪些是需要注意的；

很多普外常见手术，第一次做时，我也很有信心，恢复蛮好；

当住院医生时，各种术后并发症见得多、处理得多，对于目前的我来说是一种财富！

目前，虽然我没有再手写日记，而是总结成为一篇篇的个案推文，分享在公众号<负压引流与创面修复>