腹腔镜直肠癌根治术（经肛标本拖出，保留LCA）
发布于 2022-04-25 · 浏览 1.0 万 · IP 浙江浙江
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基本信息：女性，59 岁，BMI：23.2 kg/m2
主诉：大便带血 3 月余。
专科查体：腹部（-），直肠指检未见明显异常。
实验室检查：
- 血常规：HGB 121 g/L
- 肿瘤标记物：AFP 1.6 ng/mL，CEA 9.77 ng/mL，CA19-9 7.66 U/mL
术前肠镜：距离肛门 15 cm 可见直径 3.5 cm 菜花肿块，易出血。病理提示腺癌。
影像学检查：
手术信息
手术方式： 经肛标本拖出腹腔镜直肠癌根治术
Trocar 位置：
手术时间 ：105 min， 术中出血量 ：10 mL
术后病理
大体标本：
镜下所见：
病理诊断：
直肠腺癌，中分化，侵及浆膜层，脉管、神经未见明确癌侵犯，标本上、下切端、环周切缘未见癌残留，肠系膜淋巴结见癌转移（1/14 枚）。另送 253 组淋巴结（0/5）。
免疫组化标记：癌细胞表达 MLHI（+）、PMS2（+）、MSH2（+）、MSH6（+）、Ki67（约 80% +）、CD31（血管 +）
手术恢复
1、术后排气：48 小时
2、术后进食：术后 48 小时给予流质饮食
3、出院时间：术后第 6 天
最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 1.0 万
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