病例aVR导联直立！除了电极夹反、右位心还有可能是？

患者，男，33岁

主诉：胸痛4小时余

现病史：4小时前活动后胸痛，闷压样，伴双上肢不适、出汗、恶心、呕吐，持续不缓解，呼120来院，行心电图如下：

心肌标志物示肌钙蛋白I升高，肌红、CK-MB正常，考虑急性心梗，给予双抗负荷后急P，造影结果如下：

开通后置入心祥3.0*18mm支架一枚，

术后症状缓解，收入科。

这个时候诡异的事情发生了，入室心电图如下：

第一反应是护士夹反了，嘱重做，一模一样，管床大夫亲自去做，确保颜色正确，结果还是一样，又去给其他病人做，没有任何问题。此后每日复测心电图，aVR导联永远坚挺直立，而其他肢导一倒不起。

既往无其他病史，吸烟史10年，20支/天，偶饮酒。查体未见明显阳性体征。

床旁胸片如下：

那么患者前后短短2个小时向量改变如此之大的原因是什么呢？