邵万金肛周Paget's病V-Y皮瓣成形术专科医生培训视频

病史简介:
患者女,61岁,因 大便带血伴肛门搔痒不适 1 周 拟诊为「复发性肛周Paget’s病」入院。
既往史:2018 -08 在我院行了「肛周肿瘤切除术+带蒂复合组织 S 形皮瓣成形术」。
专科检查:肛周皮肤潮红,边缘皮肤色素沉着,增厚质硬,伴有分泌物,肛门指诊未及异常肿物,指套退出无血染。外阴处可见类似征象。
术前肛周皮肤病理:鳞状上皮增生,上皮内见散在大而透亮异型细胞,局部聚集成团,结合常规及免疫组化,符合Paget病;周围鳞状上皮轻-中度异型增生。
免疫组合:透亮异型细胞 表达CK7(+),CK20(++),CDX2(+),GCDFP-15(-),p40(-),CK5/6(-)。(左侧外阴):乳腺外Paget 病。(右侧外阴):乳腺外Paget 病。
盆底 MDT会诊后建议分期手术
于 2022-01-03 在腰麻下行肛周Paget’s病局部扩大切除术+V-Y皮瓣成形术。

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