整形外科何去何从

15年手外科转行过来，算是赶上了整形外科最美好的光景，见证了整形外科的兴旺与衰败，转行的路径也不算难，有一个大学同学在整形外科，而且混的风生水起，他问我你一个月挣多少钱，我说一个月万把块，好的时候接近2万，但是很累，急诊很多，基本熬夜手术。他给我讲了讲他的情况，和未来市场前景。于是放下了手外科。想当初，手外科技术经验也是相当不错。游离皮瓣也是没啥问题。首先去三甲医院进修一年，可是取了才知道，和想象的完全不一样，本以为看一看，老师放手练一练，出来就分分钟和以前一样成为大咖。可能选择的进修医院没选对。当初也只是个执业医师。上海九院，北京八大处，西京医院，北京皇寺进不去。就选择了杭州的一家省级三甲医院。去了才知道，当时公立医院手术也不是很多，别说老师让你练练手，看的机会都很少。进修一个月就走了。给进修的主任请客假。找了一家民营机构从医助干起。当时民营机构正式雨后春笋一般，片地开花。手术量那是多，自己姿态也很低，虚心请教，多做事，为人踏实。就是性格内向了一点。还好有一个同学他帮助了我不少当时在行业类名气也有。没事休息的时候我就去观摩他手术。他的强项是鼻子。有什么不懂的，都会给我讲，叫我怎么在这个行业里混出来。当了半年的医助，自认为差不多了。首先第一台重睑首先，还是自己的母亲。甲亢突眼。自己就按照自己学的流程，设计，打麻药，去脂，去皮，缝合。可能脂肪去多了。后期有一侧多重睑。所以以后但是突眼，凹陷，取脂肪都很操守，或者不去。然后离职四处寻找机会试刀。当时对整形医生需求还是很大。自己也有大机构工作经验。虽然前期有有一些机构拒绝了。手术还是不熟练。看和做还是两码事。但每试刀一次就总结一些经验。然后想别人请教，或者看视频，别人是怎么处理这样细节的。慢慢的技术经验也开始积累。在一家机构稳定下来了。18-19年正是黄金期，那时候一个月30天没有一天休息，自己的医院手术都干不完。到处还有私活。一台肋骨鼻5000-78千不等。一个月轻松下来月月手术7，8万.直到2019年。突然疫情到来，慢慢手术开始下滑。到今天整个医美市场手术量下滑了百分之50。很多以前朋友开的机构，开始经营不下去了开始倒闭。很多同行还是失业。转行。我有一个朋友，和我同一期的进修生。感觉他就是有种先知先觉一样，20年就注册到皮肤科去了。以前发朋友圈看见都是他的手术案列。现在都是美服激光。现在皮肤科也是水涨船高。工资开的是离谱，还招不到人。我是一个爱学习的人，皮肤科没事也经常看视频学习和皮肤科医生交流，对皮肤科疾病的诊治，还是有一些经验。也有想转行皮肤科。我现在在一家直客机构，手术量越来越少。真担心那一天医院就垮了。但是转行皮肤科需要很大的勇气。手术做了十多年了，做手术给我带了的成就感。皮肤科可能给不了。而且意味着外科就必须变变更皮肤科。有种破釜沉舟的感觉。还是很纠结。