婴儿期阑尾炎术后，复发性肠梗阻8年余———前瞻性追踪
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郝某，女，20岁，山东栖霞籍，四川某高校大二学生。ID号：Y4484971，2021—6—17入院。
病史：
8月龄因急性阑尾炎穿孔腹膜炎，山东烟台毓璜顶医院行阑尾切除术，痊愈。儿时有不规则腹痛，未予特别关注，胃肠功能相对较弱，正常饮食，发育正常，体型偏小。初中起（2012年），有突发腹痛腹胀呕吐等症，诊断为肠梗阻，保守治疗缓解。自此肠梗阻间断发作，每年均1—2次，近两三年年均3—5次。发作间期基本正常生活起居。2015年右侧腹壁脓肿，局部切开引流。饮食已自控，基本流食软食。最近一次梗阻发作在一月前，现无其它症状和异常。担心术后再粘连，一直保守治疗，规避手术。网络查访肠粘连诊疗信息，前来求治。
查体：腹平坦，右中腹见纵向手术瘢痕。余正常。
诊疗计划：
患者属于当前无症状的静息期肠粘连患者。微创诊疗解除腹腔粘连，正常饮食，肠梗阻不再发生。这样的疗效期待是应有之意。为此了解患者和家属（父母）的基本情况，作相互沟通。完成全麻手术术前常规性检查。明日拟行人工气腹腹膜腔三维仿真成像检查，确认腹腔粘连位置、形态，是否适宜腹腔镜手术探查。
2021-6-21完成腹腔镜探查，腹腔粘连松解。手术录像如下
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主任也不敢小瞧的阑尾炎最后编辑于 2021-06-23 · 浏览 1506
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