分享一例腹腔镜保脾胰体尾切除术(Kimura法)

对于胰腺体尾部良性或者低度恶性肿瘤,可以选择保留脾脏的胰体尾切除术,尤其是儿童。保脾手术最早由Warshaw在1988年提出,该术式离断脾动静脉,通过保留胃短血管及胃网膜左血管来为脾脏供血。该术式技术要求相对较低,但术后易出现区域性门脉高压和脾梗塞。于是在1996年Kimura提出了保留脾动静脉的胰体尾切除术,即本文所讲的Kimura法,明显降低术后脾梗塞发生率,但技术要求高,也是目前最常用的保脾胰体尾切除术。本例患者为年轻女性,体检发现胰尾部肿瘤20天,CT及MR示:胰尾部实性假乳头状瘤,最大径约2.5cm。
