中大医院进修的第42天

大概用了一个月的时间，基本熟悉了日常的工作流程和常规的操作项目，经过简单的考核，我们基本上开始单独管病人了。第一个月感觉时间非常难熬，体会了什么叫度日如年，感觉时间过得很慢，从下面医院过来还不适应，感觉这边工作时间好长，有太多要学习的东西，不过都还在基础皮毛阶段，这边的呼吸机、监护仪就有很多品种，微泵也有好几种，泵药的计算虽然学习了，不过还不够熟练，还需要继续努力。见识了普通吸氧，持续湿化吸氧，高流量吸氧，呼吸机脱机，拔管，一来没多久有幸就跟从老师护理了一个ECMO的孩子，11岁，病毒性心肌炎，VA模式，还上了起搏器，IABP，经历两次预防性插管，后来这个孩子成功撤机，拔除各种管道，成功转科并且没多久就出院了，还给科室送了感谢信和锦旗。后来管了一些护理简单的病人，没有太多的监护和治疗，感触比较多的就是这里的下床活动落实的很到位，这些病人正常一天下一次床，有的下两次，ps值得一说的是，这里的护工真的很给力，翻身下床都是他们协助，帮了很大的忙，真希望我们家什么时候也能有护工，哈哈，题外话了。后来我的老师又接管了一例ECMO的病人，vv模式，这位病人还是我们的同仁，刚刚退休，肺部感染严重，是这边的主任去当地医院放的ECMO管道，连夜转回来的，大概3点多到达科室，经过一段时间的治疗肺部情况好转，前几天ecmo拔管了，气管插管拔除了，改成了气切，不知道后续转归如何，这例病人我没怎么管，很多不太了解，不过希望给她能治好。最近上了四个晚班，每天上班之前我都给自己立一个fag，要早点下班，希望不要拖老师后腿，不过每天愿望都没有实现，我思考了一下原因，可能还是我的业务不太熟练，然后我反思了一下，觉得可能我有的时候太过纠结，优柔寡断，一些不必要的思虑犹豫不定耽误了时间，我真心觉得这需要改一改，不过这种性格习惯估计是很难改变吧，不知道有没有人跟我有一样的烦恼，可以给我指点一二，十分感谢！昨天晚上，我管的一个病人要放置动脉血压监测，这个人动脉搏动很弱，医生们用b超看的也不是很明显，结果穿了几次也没穿上，然后我摸了一下，的确很微弱，不过能摸到，我们老家医院抽血气都是盲抽，有的搏动很弱的我也能抽到，所以我就想试一下，医生同意了，我把针拿在手上感触动脉的时候，我明显感觉我的心跳加速了，我有点紧张😰，好想找出一双手把我跳动的心脏按住，我就在心里告诉自己镇静，然后我就进针，看到回血我把枕芯退出送进软针，我有点害怕会不会跟留置针一样穿掉，然后接上动脉接口，回血很好，波形出来了，医生还夸了我，感觉很有成就，这是我人生放置的第一个动脉导管，在这里放一面小旗子，纪念一下吧。