硬质支气管镜插入法---1) 直接插入法：

也是经典的硬质镜插入技术，无需其他辅助设备。

硬质镜鞘管先涂抹石蜡油润滑，将连接电视的观察目镜插人硬质镜鞘管内，前端略短于硬质镜。操作者右手持镜的近端，左手拇指和示指分别放于下颌和上下牙齿之间(可在上牙齿上垫一纱布)、以保护牙齿。镜鞘末端的斜面朝下插人口腔，见到腭垂后右手下压硬质镜的近端、用镜鞘远端将舌根部缓慢抬高，暴露会厌，即可见声门开口，将镜鞘旋转90°并缓慢推过声门；进人气管后，将镜鞘回旋90°使斜面保持原位，用右手指以旋转推进的方式将气管镜推进到更深的气道进入气道后，通常先接上麻醉机或高频通气进行机械通气，以保持患者血氧饱和度在100%然后进一步观察左、右总支气管，若需进人右总支气管，则将患者头向左转，硬质镜镜销缓慢旋转推进通过隆突，多数情况下可将镜远端推进到右中间段支气管；如进入左总支气管，则患者的头向右转，多数情况下可观察到上下叶支气管。完成操作后硬质镜的移出也在直视下、旋转移动中进行。多数患者在停止静脉应用麻醉剂10-20分钟内苏醒。此后观察生命体征最少2小时(最后在麻醉恢复室观察)，待麻醉剂的作用完全消失再回病房。