小肠梗阻治疗原则

1.小肠梗阻的病人在体格检查时发现有腹膜炎。或有以下表示病情恶化的征象：比如：发热，白细胞升高，心慌，代谢性酸中毒（大多有呼吸快），持续性腹痛。出现以上情况，应该考虑急时/诊行手术探查。

  2.病人无以上征象，可以保守治疗，无论不全及完全肠梗阻病人均可，尽管完全梗阻病人治疗失败率高。

  3.CT支持存在肠管缺血建议放低手术探查门槛。

  4.腹腔镜手术在经过选择的病人中，优于开腹手术。一旦成功，可减少并发症发生率及住院天数。

  5.不全性肠梗阻病人经48小时治疗不缓解，应考虑行水溶性造影剂造影检查。因为这可改善肠功能（提前肠功能恢复时间），减少住院天数。过既是诊断检查也是治疗手段。

  6.经过3~5天非手术治疗不能缓解的病人，应该行碘水造影评估或手术。

  7.有小肠梗阻的病人一般是允许手术治疗的。因为手术治疗和保守治疗相比较而言住院时间更短，住院费用更低。