腹泻入院,2小时后却心肺骤停
老年患者以腹泻就诊急诊科,其儿子把他放在急诊科,自己去喝酒,儿子再回来时患者心肺已骤停。
简要病史:
基本信息:男,65岁
主诉:腹泻2天(10余次/天)
病史特点:
现病史:腹泻10余次,无其他不适,有尿
既往史:高血压,糖尿病,缩窄性心包炎,心功能不全(无肾功能不全,5个月前查肌酐正常)
查体:BP:92/60mmHg,余无特殊
就诊急诊科
初步处理:NS500+卫甲20ml
入院查

等报告期间,患者诉腹部不适感,伴冒汗
复查心电图

打电话追查检验报告,回报血钾:8.7
考虑检验错误,复查电解质,10分钟后回报9.7
复查心电图

数分钟后,患者心肺骤停(期间一直联系家属,对方称在来医院路上)
等家属到医院时,已经抢救30分钟,最后自动出院
讨论:1.电解质结果尚未回报前能给腹泻的病人补钾吗(患者说有尿,尿量不详)
2.入院时心电图能明确诊断高钾血症吗?
3.患者高血钾是因为腹泻导致急性肾功能不全引起的吗?(没有吃升血钾药物,5个月前门诊查肌酐正常)
最后编辑于 2020-11-26 · 浏览 6927