耳廓假囊肿

耳廓假性囊肿又名耳廓浆液性软骨膜炎、耳廓非化脓性软骨膜炎、耳廓软骨间积液等，系指耳廓外侧面的囊肿样隆起，内含浆液样渗出物，发病年龄以30～50岁青壮年居多，男性多于女性，多发生于一侧耳部。积液在软骨内，而非软骨膜和软骨之间。

单耳多见，好发于舟状窝，耳甲腔少见。病理表现为：依次是皮肤、皮下组织、软骨膜、软骨、纤维素，淡黄色清亮浆液。之所以称其为耳廓假性囊肿，可能是内无上皮衬里细胞之故。一般无自觉症状，不侵及耳廓后面，皮肤色泽正常，暗室中透光性强，以资与血肿相鉴别。病因不明确，可能与外伤有关，有人提出是因软骨内组织退行性变，亦有认为是先天性发育不良所致者。

治疗方法有：

1、 穿刺抽液注药:适用于直径1cm者，但易复发。所用药物有2%碘酊，曲安奈德。

2、导管插入引流:无菌操作，用套管针导入细塑料引流管，外用纱布加压包扎。

3、磁疗：选用合适的锶铁氧汞磁铁2块，磁感应强度为130-170mT.分别置于假性囊肿两侧，一般1-2周后即可消散闭合。

4、激光电灼治疗：激光或电离子于囊肿打孔，位置6点和3点边缘各一个，其他适情况而定,放液、加压包扎。

6、手术治疗:将假性囊肿纵行切开，沿软骨膜下分离软骨层，直至边缘，穿刺抽出囊液，完全切除外侧囊壁的软骨层，以小纱球轻刮后内壁的软骨表面，注意不要将其损伤，皮瓣复位缝合，放引流条，加压包扎。

【治疗的重点是加压抱扎，加压的方式可以用夹子、磁铁，加压方式多提倡晚上放松，日间加压；临床经验采用如老式手机橡胶按键消毒后剪成皮损形状，用夹子加压；优于其他方式加压。也有报道用抽出液体后用皮损形状的PVC材料贯穿缝合有效，还有石膏固定等】