头颅CT怎么变化成这样了呢？
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患者性别：男
患者年龄：80
简要病史：患者入院前3小时无明显诱因出现言语不清、左侧肢体活动不灵，伴头痛来我院急诊科，行颅脑+胸部CT平扫：1、脑内多发梗塞缺血灶；2、脑白质脱髓鞘改变；3、双肺弥漫性间质性炎症改变；双肺多发肺大泡形成；4、左（L）侧胸腔少量气胸可能；双侧胸膜增厚。以“脑梗死”收住我科。 既往高血压病病史30余年，间质性肺疾病病史12年，口服“强的松、吡非尼酮、环磷酰胺”联合抗纤维化治疗。
体格检查：入院查体：T:36.3 ℃，P:115 次/分，R:38 次/分，BP:139 /71 mmHg。强迫卧位，表情痛苦，喘息貌，神志朦胧，平车推入，语言含糊，查体不合作。左侧瞳孔3mm，右侧瞳孔3.5mm，右侧瞳孔对光反射迟钝，左眼对光反射灵敏。右眼外展位，双眼球各方向活动不合作，伸舌不合作。右上肢可动，左侧肢体肌力0级。四肢腱反射正常。双侧Babinski征阴性。
辅助检查：颅脑+胸部CT平扫：1、脑内多发梗塞缺血灶；2、脑白质脱髓鞘改变；3、双肺弥漫性间质性炎症改变；双肺多发肺大泡形成；4、左（L）侧胸腔少量气胸可能；双侧胸膜增厚。
临床诊断：大面积脑梗死 肺纤维化
治疗经过：入院后患者为I型呼吸衰竭，呼吸科会诊给予高流量呼吸机辅助呼吸。患者症状无缓解，意识障碍进一步加重，呈中昏迷，复查CT右（R）侧大面积脑梗伴出血、积气及脑疝形成。2天后死亡出院。
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