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病例左肾囊肿入院拟行手术前突发意识障碍1小时原因

普外科医师 · 最后编辑于 2022-10-09 · 来自 Android · IP 湖南湖南
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这个帖子发布于 4 年零 311 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

患者性别:女

患者年龄:56岁

简要病史:因反复左腰部疼痛1月于2020.9.12入院。入院完善相关检查拟14日行后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术。2020.9.13日19时许,无明显诱因突发意识障碍,嗜睡,躁动不安,不能言语,呼叫睁眼,疼痛有趋避反应。

近3天来恶心呕吐,进食为甚,伴有头疼,头晕。门诊检查:9.8日行胃镜检查示:慢性浅表性胃炎。碳呼气试验HP阳性。颅脑CT未见明显异常。9.12日予以口服氟桂利嗪胶囊10g 口服qn,9.13阿莫西林胶囊0.5 po bid,奥美拉唑肠溶胶囊胶囊20mg po bid,小柴胡颗粒10g po tid。

体格检查:血压150/90mmHg,双瞳孔等大等圆约3mm,对光反射灵敏,颈略有抵抗。心肺体检无特殊,四肢肌力,肌张力可。双侧巴氏征阴性。心电图,胸片均正常。

辅助检查:

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临床诊断:1意识障碍查因:颅内感染?癔症?脑梗塞?其他?2左肾囊肿


治疗经过:麻烦园子里的老师讨论下,具体是啥原因,还需完善啥检查?欢迎战友们讨论

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